使用約束帶給身體約束是一項護理操作技術(shù)，不是簡單的捆綁技術(shù)，它包含一定的醫(yī)療風(fēng)險，因此使用約束帶進行約束時應(yīng)制定相關(guān)的規(guī)范。
一.約束帶使用前對病人的評估：明確病人身體、文化、心理、社會及安全的需求和相關(guān)的約束史；明確如果不應(yīng)用約束可能導(dǎo)致的健康或安全隱患；綜合評估與約束使用有關(guān)的危險因素；評估約束使用的頻率和期間；評估限制范圍小的約束類型。注意在評估時應(yīng)尊重患者的尊嚴(yán)、隱私、文化背景和個人權(quán)利。
二.知情同意權(quán)：由醫(yī)護人員對病人或其親屬就病人所需要進行身體約束的原因、實施方法等進行告知，并通過提問，確保病人真正理解。
三.選擇合適的約束用具：應(yīng)根據(jù)不同的病人或約束目的選擇相應(yīng)的約束用具，并正確使用。
四、約束帶約束過程中的護理
1.使用保護性約束應(yīng)保持被約束肢體處于功能位，而又不能觸及重要導(dǎo)管及儀器的位置。約束不可過松過緊，容入兩指為宜。
2.不可將識別腕帶、靜脈留置針等包入約束帶內(nèi)，以免不方便識別，導(dǎo)致壓痕和破損及影響護理等。約束帶不可系于床擋上，而應(yīng)將約束帶打結(jié)后系于床欄以下的床體部位。
3.每2h給病人翻身拍背，解除約束2～5min，活動肢體，觀察末梢循環(huán)情況及肢體活動情況。
4.躁動病人15～30min觀察1次，對情緒平穩(wěn)者1～2h評估1次。
5.約束過程中及時與病人溝通，對于意識清醒能自我表述的病人進行個性化約束護理，滿足病人暫時解開約束活動肢體的要求，但是解除約束過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察，以防不注意時病人拔管等自傷行為。
6.交接班時注意重新評估病人是否需要約束，及時施行身體約束或及時解除約束，以減少不必要的約束帶來的損傷或約束不及時造成不良后果。
