“每一個被我們從‘鬼門關’拉回來的危重癥患者，都有一段驚心動魄的故事。”說這話時，雖然隔著厚厚的防護服，但依舊能感受到張蓓心有余悸。
1月28日，蘭大二院急診重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師張蓓跟隨甘肅首批支援湖北醫(yī)療隊馳援武漢。在過去的將近50天里，他先后在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)、武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)參與重癥患者的救治工作。
與時間賽跑，和病毒較量，從死神手里搶人，在重癥救治“戰(zhàn)場”上，張蓓義無反顧，勇往直前。
“我請戰(zhàn)！”
“我請戰(zhàn)！”1月25日，大年初一，甘肅組建首批援助湖北醫(yī)療隊的消息傳來，有著13年重癥醫(yī)學工作經(jīng)歷的張蓓第一時間請纓奔赴武漢一線抗擊疫情。
“國家需要，就是我們的責任，我們義無反顧，保證完成任務，安全歸來。”1月27日晚，在蘭大二院第一批援助湖北醫(yī)療隊出征儀式上，隊長張蓓代表蘭大二院全體隊員莊嚴宣誓，言語中信心滿滿。
1月28日，甘肅首批支援湖北醫(yī)療隊到達武漢。醫(yī)療隊被安排整建制入駐武漢市中心醫(yī)院后湖園區(qū)接管病區(qū)，留給他們的準備時間只有24小時。
經(jīng)過緊張的培訓，張蓓和隊友們很快就投入戰(zhàn)斗。醫(yī)院的工作24小時連軸轉，所有隊員分組排班，每天4班倒，加上穿脫防護服，每班次工作近8個小時。防護服，稍稍走動就渾身濕透，體力消耗也遠超平常。幾天下來，原本練就了一身肌肉的張蓓也顯消瘦。
與身體的辛苦相比，高壓的工作狀態(tài)更考驗著張蓓和每一個隊員，“完全陌生的環(huán)境，病人又特別多，再加上很多隊員都是第一次接觸這種烈性傳染病，大家都充滿了恐懼感。”
困難還來自于治療本身。“穿著厚厚的防護服，我們平時所講的‘視觸叩聽’幾乎不可能完成。”張蓓和隊員們只能努力讓自己適應。
作為小隊長，張蓓總是主動承擔最危險、最累的工作，在努力克服自身恐懼心理的同時，隨時關注每位隊員的心理狀態(tài)，給大家加油打氣。
2月3日，對張蓓來說，是個重要的日子。這一天，他通過醫(yī)療隊臨時黨支部申請入黨。“雖然很辛苦，但是沒有一個人抱怨，每個人都充滿了戰(zhàn)勝疫情的信心和決心。”特別是很多黨員不計個人得失，不畏艱難險阻的精神深深地感染著張蓓，更加堅定了他加入的決心和信念。
勇挑重擔
正當大家剛剛適應工作節(jié)奏時，2月6日，新的任務又來了。
來自國家衛(wèi)健委的指令：選派30名醫(yī)護人員到武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)參與重癥患者救治工作。整個醫(yī)療隊面臨著巨大的壓力。
重癥救治就意味著更高的風險，插管、拔管等一系列近距離的有創(chuàng)操作，都會增加醫(yī)護人員的感染風險。
“我去。”張蓓再次主動請纓，“作為隊長，帶二院的隊員們來到武漢，有任何事情肯定我先上，這也是對我的隊員的保護。”
2月8日，張蓓轉戰(zhàn)武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)，立即投入到九樓病區(qū)的緊張救治工作中。九樓病區(qū)的帶頭人是武漢協(xié)和醫(yī)院的副院長金陽，與他并肩戰(zhàn)斗的是齊魯、中山、湘雅等“天團”的精兵強將。這一病區(qū)承擔著危重癥患者的救治任務，也是醫(yī)院在本次抗擊疫情中設置的“黨員先鋒崗”。
九樓病區(qū)共有50張床，作為小組長的張蓓負責其中的25張。在這里，張蓓見到的新冠肺炎重癥患者與平時所見的重癥患者不盡相同。他解釋，有些患者最初的檢查結果還不錯，自我感覺也還可以，但是可能很快就會出現(xiàn)嚴重的低氧血癥、譫妄等癥狀。”這些都提醒著張蓓和醫(yī)療組，所有的治療都要提前一步。
“對于所有的重癥患者，我們更強調(diào)精細化管理，要隨時對患者的狀況進行評估。”這就意味著更大的工作強度。在協(xié)和醫(yī)院的那段日子，張蓓每天早上6時許就從駐地出發(fā)，7時多交完班就開始一天忙碌的工作。
超強的工作強度和重癥患者的管理壓力，都給張蓓帶來極大挑戰(zhàn)。可是，在他看來，能與業(yè)內(nèi)翹楚并肩作戰(zhàn)，為更多重癥患者帶來生的希望，一切都值得。
無悔選擇
在協(xié)和醫(yī)院，每天都上演著生死拉鋸戰(zhàn)，張蓓的神經(jīng)時刻緊繃著。
73歲的沈奶奶因發(fā)熱十天加重，并伴有氣短等癥狀被收住在張蓓所在的病區(qū)。在對沈奶奶的病情進行評估后，張蓓立即給予普通氧療、高流量吸氧、無創(chuàng)呼吸機、抗病毒等對癥支持治療。
“患者需要氣管插管。”2月13日，沈奶奶的病情突然急轉直下，意識不清，出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，嚴重低氧血癥。在準確評估病情后，張蓓立即給予經(jīng)口氣管插管接呼吸機輔助呼吸，之后，又進行保護性肺通氣、俯臥位通氣等治療。
慢慢地，患者的脈搏、氧飽和度終于重新升起來了，一步步回到安全值，張蓓懸著的心才慢慢放下，但他深知患者的病情隨時都有可能變化。
從那天起，張蓓每天都要進行好幾次查房，隨時掌握患者的病情變化。“奶奶，要有信心，相信我們，你一定會好的，我們一起加油！”這是每天查房時他對沈奶奶說的最多的話。
經(jīng)過一段時間的有創(chuàng)通氣，沈奶奶的呼吸功能逐漸好轉，意識逐漸清醒。2月24日，在認真評估患者各項指標后，張蓓決定為患者拔管。一邊是拔管帶來的巨大感染風險，一邊是患者年事已高，張蓓知道自己的每一項操作和治療都需要更謹慎、更準確。
最終，老人成功撤離了呼吸機，恢復了自主呼吸，各項生命體征平穩(wěn)。“為她拔除氣管導管的那一刻，我真的很高興。”張蓓欣慰地說，看著沈奶奶豎起右手大拇指，所有人都能感受到患者對我們的信任與感激。
這樣的場景印刻在張蓓心中，每當患者痊愈出院，他心里的滿足感無法言說。到武漢救死扶傷是他無悔的選擇，他用實際行動踐行著醫(yī)者的誓言。(新甘肅·甘肅日報記者 秦娜)
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