3月17日，在武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院感染二科隔離病房，83歲的張爺爺在完成輸液治療后向醫(yī)護(hù)人員舉起勝利的手勢(shì)點(diǎn)贊到：“你們?cè)谖已芾锫裣碌倪@條‘管子’真是幫我打通的‘生命通道’！”
張爺爺為護(hù)士精湛的技術(shù)點(diǎn)贊。
原來(lái)張爺爺口中稱(chēng)贊的這條“管子”是一種經(jīng)外周靜脈到中心靜脈導(dǎo)管(PICC)，它簡(jiǎn)化了中心靜脈的穿刺過(guò)程，降低了中心靜脈的穿刺風(fēng)險(xiǎn)和感染率，延長(zhǎng)了導(dǎo)管的留置時(shí)間，對(duì)護(hù)理技術(shù)操作要求極高。
感染二科主任徐智教授介紹，作為此次收治新冠肺炎危重癥患者的定點(diǎn)醫(yī)院之一，高齡重癥患者占到收治患者中較大比例，特別是到了此次抗疫戰(zhàn)斗收官階段，高齡重癥患者往往可能會(huì)有其他并發(fā)癥，特別是針對(duì)這類(lèi)患者建立中心靜脈通路，為患者提供必要的靜脈營(yíng)養(yǎng)支持至關(guān)重要。
83歲高齡的張爺爺，飲食不佳，長(zhǎng)期治療留置針穿刺范圍已經(jīng)擴(kuò)大到上臂，出現(xiàn)了輕度靜脈炎的表現(xiàn)，要在兩只胳膊的皮膚下找到合適做靜脈穿刺的地方已十分困難。護(hù)士們?cè)诟綦x病區(qū)穿著防護(hù)服、護(hù)目鏡、面屏和四層手套，再做穿刺操作時(shí)難度進(jìn)一步加大，加之外周靜脈穿刺痛苦，張爺爺已經(jīng)對(duì)輸液治療產(chǎn)生了一定的抗拒心理。護(hù)理部主任王麗芹、副主任劉蕾、主任護(hù)師孫薇等護(hù)理專(zhuān)家在查房中得知這一情況，決定使用PICC技術(shù)為他解決靜脈營(yíng)養(yǎng)支持的難題。
護(hù)士正在進(jìn)行PICC置管。
30分鐘完成PICC置管。
護(hù)士長(zhǎng)羅春梅和助理員趙麗帶領(lǐng)攻關(guān)小組先為張爺爺評(píng)估了血管條件，經(jīng)過(guò)周密的準(zhǔn)備后開(kāi)始了置管操作。在操作中，曾偉沉穩(wěn)地進(jìn)行穿刺，在見(jiàn)回血后，陶俊迅速將導(dǎo)絲放入血管中，然后囑咐患者松拳、擴(kuò)皮、插入穿刺鞘，放入PICC導(dǎo)管一氣呵成。期間，杜欣持續(xù)地觀察患者的情況并給予鼓勵(lì)，總共用時(shí)不超過(guò)30分鐘。
據(jù)了解，為更好地救治患者，提高治愈率、降低病亡率，護(hù)理部定期組織針對(duì)危重型新型冠狀病毒肺炎患者的護(hù)理專(zhuān)家組查房，牽頭成立“PICC置管學(xué)組”、“傷口造口學(xué)組”、“氣道管理學(xué)組”等高技術(shù)含量護(hù)理學(xué)組，通過(guò)PICC專(zhuān)科護(hù)士、傷口治療師在關(guān)鍵時(shí)刻發(fā)揮的硬核護(hù)理技術(shù)，為危重患者打開(kāi)生命通路。同時(shí)，積極發(fā)揮護(hù)理專(zhuān)家組的臨床指導(dǎo)作用，提高患者救治診療護(hù)理質(zhì)量。
