羅大樹(shù)正在檢查患者恢復(fù)情況。
紅網(wǎng)時(shí)刻9月9日訊（通訊員 宮晶瑩）淀粉樣變性腎病是較少見(jiàn)的腎臟疾病之一，主要由于淀粉樣物質(zhì)沉積于腎臟所致，腎活檢病理檢查是診斷腎淀粉樣變性的最可靠手段之一，患病人群以老年、男性為主，男性患者年齡顯著高于女性患者，男性的血紅蛋白水平顯著高于女性患者。
63歲的彭凱（化名）3年前確診為淀粉樣變性腎病，當(dāng)時(shí)，彭凱干活時(shí)受傷，到醫(yī)院做手術(shù)時(shí)，醫(yī)生告訴他血尿、尿蛋白都不正常，但因自己感覺(jué)到癥狀較輕，就沒(méi)有重視，住院3個(gè)月后就回家休養(yǎng)了。
去年8月份彭凱發(fā)現(xiàn)自己雙腿水腫，今年4月經(jīng)過(guò)朋友介紹來(lái)到湘西求醫(yī)，經(jīng)過(guò)診斷，發(fā)現(xiàn)潛血3年，兩腿水腫4個(gè)月有余，確診為淀粉樣變性腎病，羅大樹(shù)給彭凱制定了治療方案。
“我這幾個(gè)月來(lái)每天晚上躺到床上，小腿特別的腫脹，起先覺(jué)得是不是累著了，結(jié)果越是休息越是不舒服，后來(lái)，經(jīng)過(guò)我的朋友介紹，來(lái)到醫(yī)院后，羅院長(zhǎng)給我用土家族的中草藥治療，現(xiàn)在的腿腫已經(jīng)消除多了，身體也好了很多。”彭凱在地上一邊走一邊說(shuō)著自己的病情。
淀粉樣變性腎病主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓或腎病綜合征等臨床表現(xiàn)，但由于起病隱匿以及臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，誤診率較高，且由于診斷及分型較困難，常常發(fā)現(xiàn)時(shí)腎臟受損已較嚴(yán)重，這個(gè)案例患者年齡較大，后面又沒(méi)有及時(shí)就診，所以有點(diǎn)耽誤病情，但在后面4個(gè)月的治療中，治療效果較好，目前已在恢復(fù)中。
日常生活中腎病的檢查，應(yīng)該做哪些檢查項(xiàng)目呢？
1、應(yīng)該進(jìn)行尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量檢查，是為了明確是不是從腎臟大量丟失蛋白。
2、腎功能檢查：腎功能的檢查主要是血肌酐，通常價(jià)格為6元，可以非常立體的了解患者的腎臟情況，甚至可以大概的了解其病因。
3、B超：檢查腎臟大小，以及腎臟是否長(zhǎng)有贅生物以及結(jié)構(gòu)是否異常、梗阻等。
以上三方面的檢查做完以后，對(duì)于患者腎臟的評(píng)價(jià)較為立體、完整。但是經(jīng)常有較多患者間隔較長(zhǎng)時(shí)間也沒(méi)有把這三項(xiàng)檢查做完整，或者沒(méi)有去做，這樣慢性腎病、腎炎及高血壓、糖尿病易致腎損害。
4、行肝功能和血脂分析檢查，如果發(fā)現(xiàn)白蛋白已經(jīng)明顯降低，血脂有了明顯升高，考慮是腎病綜合征。
總而言之腎病主要是查尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、肝功能、腎功能、血脂、電解質(zhì)、抗核抗體譜、病毒相關(guān)、血糖、抗中性粒細(xì)胞抗體、腫瘤標(biāo)志物、彩超等檢查。
