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        大連高校學(xué)生醫(yī)保使用指南_

        放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2021-09-12 15:54:42    作者:高雨凡    瀏覽次數(shù):106
        導(dǎo)讀

        ?? 新入學(xué)的大學(xué)生能參加醫(yī)保嗎??? 如果生病了,費(fèi)用如何報(bào)銷??? 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少?大連市醫(yī)保部門(mén)為大連高校學(xué)子準(zhǔn)備了一份醫(yī)保使用指南隨“大布”去了解一下繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)大學(xué)生參加的是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),

        ?? 新入學(xué)的大學(xué)生能參加醫(yī)保嗎?

        ?? 如果生病了,費(fèi)用如何報(bào)銷?

        ?? 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少?


        大連市醫(yī)保部門(mén)

        為大連高校學(xué)子準(zhǔn)備了一份

        醫(yī)保使用指南

        隨“大布”去了解一下

        繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

        大學(xué)生參加的是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),保費(fèi)由財(cái)政補(bǔ)助及個(gè)人繳費(fèi)兩部分組成,2022年度大連市大學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為320元/人。


        參保范圍

        可參加大連市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的大學(xué)生包括:

        本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)各類全日制高等學(xué)校(含民辦高校)、科研院所中就讀的全日制學(xué)生。


        保障范圍

        大學(xué)生享受普通門(mén)診、門(mén)診規(guī)定病種(即門(mén)診慢病\大病)及住院醫(yī)保待遇。


        以下幾種情況醫(yī)保不予報(bào)銷:

        1. 不符合醫(yī)保支付范圍(如整形美容修復(fù)、國(guó)外和中國(guó)港澳臺(tái)地區(qū)就醫(yī)、第三方責(zé)任事故等)。

        2. 不足起付標(biāo)準(zhǔn)(即醫(yī)保報(bào)銷起付線)的費(fèi)用。

        3. 其它途徑已報(bào)銷。


        報(bào)銷比例

        考慮到大學(xué)生群體的患病特點(diǎn)及經(jīng)濟(jì)狀況,大連市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對(duì)大學(xué)生有以下傾斜政策。


        1.住院報(bào)銷:起付標(biāo)準(zhǔn)低,報(bào)銷比例高

        大連市參保大學(xué)生在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,醫(yī)保報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)(即“門(mén)檻費(fèi)”)比成年居民的標(biāo)準(zhǔn)低,報(bào)銷比例比成年居民的標(biāo)準(zhǔn)高,今年起,大連市全面提高大學(xué)生在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷比例。


        具體標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)下圖


        2.門(mén)診補(bǔ)助:患有白血病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的大學(xué)生參保人享受門(mén)診“大病”待遇

        患有糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的大學(xué)生享受門(mén)診“大病”待遇,門(mén)診報(bào)銷不設(shè)起付線,不設(shè)年度限額,報(bào)銷比例為75%。


        大連市參保大學(xué)生還享受以下門(mén)診待遇

        ★ 普通門(mén)診

        大學(xué)生享受普通門(mén)診及門(mén)診“兩病”(高血壓、糖尿病)待遇,醫(yī)保報(bào)銷起付線、報(bào)銷比例及定點(diǎn)范圍如下:

        ★ 門(mén)診“慢病”

        大學(xué)生享受門(mén)診慢病(即“門(mén)診規(guī)定病種Ⅰ類”)醫(yī)保待遇,具體病種、醫(yī)保報(bào)銷比例、年度限額及定點(diǎn)范圍如下:

        ★ 門(mén)診“大病”

        大學(xué)生享受門(mén)診大病(即“門(mén)診規(guī)定病種Ⅱ類”)醫(yī)保待遇,具體病種、醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及定點(diǎn)范圍如下:


        還有這些溫馨提示

        1.大學(xué)生在戶籍所在地住院,報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與大連一致

        為全面保障大學(xué)生及時(shí)享受醫(yī)保待遇,大連市對(duì)大學(xué)生實(shí)施“兩城一家”待遇,即大學(xué)生在法定假日、寒暑假期間或因病休學(xué)期間,在戶口所在地住院治療發(fā)生的醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,按大連市本地住院治療標(biāo)準(zhǔn)支付。

        2.轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)大學(xué)生醫(yī)保待遇有變化

        轉(zhuǎn)學(xué)的大學(xué)生在第二年應(yīng)參加轉(zhuǎn)入高校所在地的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保;

        休學(xué)、延期畢業(yè)的大學(xué)生可繼續(xù)繳費(fèi)并享受相應(yīng)待遇;

        對(duì)于因各種原因被取消學(xué)籍或辦理退學(xué)的大學(xué)生,在享受完當(dāng)年度的醫(yī)療待遇后,學(xué)校不再為其辦理參保繳費(fèi)。

        3.去外地求學(xué)應(yīng)提前了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策

        大學(xué)生在學(xué)籍所在地參保繳費(fèi)。目前,我國(guó)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌,各統(tǒng)籌地區(qū)的參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平均有不同。因此考取外地高校的大連學(xué)子,請(qǐng)?zhí)崆傲私猱?dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)信息,確保及時(shí)享受待遇,一般來(lái)說(shuō),各高校在發(fā)放錄取通知書(shū)時(shí),會(huì)一并告知當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),便于新生提前做好繳費(fèi)準(zhǔn)備。


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        資料:大連市醫(yī)療保障局

        文字:左瑩

        制圖:潘曉晴

        編輯:秦龍

        校對(duì):鞠傳強(qiáng) 孟穎

        主編:?jiǎn)雾?/span>

        監(jiān)制:宋偉

         
        (文/高雨凡)
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