?? 新入學(xué)的大學(xué)生能參加醫(yī)保嗎？
?? 如果生病了，費(fèi)用如何報(bào)銷？
?? 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少？
大連市醫(yī)保部門
為大連高校學(xué)子準(zhǔn)備了一份
醫(yī)保使用指南
隨“大布”去了解一下
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
大學(xué)生參加的是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，保費(fèi)由財(cái)政補(bǔ)助及個(gè)人繳費(fèi)兩部分組成，2022年度大連市大學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為320元/人。
參保范圍
可參加大連市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的大學(xué)生包括：
本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)各類全日制高等學(xué)校（含民辦高校）、科研院所中就讀的全日制學(xué)生。
保障范圍
大學(xué)生享受普通門診、門診規(guī)定病種（即門診慢病\大病）及住院醫(yī)保待遇。
以下幾種情況醫(yī)保不予報(bào)銷：
1. 不符合醫(yī)保支付范圍（如整形美容修復(fù)、國外和中國港澳臺地區(qū)就醫(yī)、第三方責(zé)任事故等）。
2. 不足起付標(biāo)準(zhǔn)（即醫(yī)保報(bào)銷起付線）的費(fèi)用。
3. 其它途徑已報(bào)銷。
報(bào)銷比例
考慮到大學(xué)生群體的患病特點(diǎn)及經(jīng)濟(jì)狀況，大連市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對大學(xué)生有以下傾斜政策。
1.住院報(bào)銷：起付標(biāo)準(zhǔn)低，報(bào)銷比例高
大連市參保大學(xué)生在各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，醫(yī)保報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)（即“門檻費(fèi)”）比成年居民的標(biāo)準(zhǔn)低，報(bào)銷比例比成年居民的標(biāo)準(zhǔn)高，今年起，大連市全面提高大學(xué)生在各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷比例。
具體標(biāo)準(zhǔn)見下圖
2.門診補(bǔ)助：患有白血病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的大學(xué)生參保人享受門診“大病”待遇
患有糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的大學(xué)生享受門診“大病”待遇，門診報(bào)銷不設(shè)起付線，不設(shè)年度限額，報(bào)銷比例為75%。
大連市參保大學(xué)生還享受以下門診待遇
★ 普通門診
大學(xué)生享受普通門診及門診“兩病”（高血壓、糖尿病）待遇，醫(yī)保報(bào)銷起付線、報(bào)銷比例及定點(diǎn)范圍如下：
★ 門診“慢病”
大學(xué)生享受門診慢病（即“門診規(guī)定病種Ⅰ類”）醫(yī)保待遇，具體病種、醫(yī)保報(bào)銷比例、年度限額及定點(diǎn)范圍如下：
★ 門診“大病”
大學(xué)生享受門診大病（即“門診規(guī)定病種Ⅱ類”）醫(yī)保待遇，具體病種、醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及定點(diǎn)范圍如下：
還有這些溫馨提示
1.大學(xué)生在戶籍所在地住院，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與大連一致
為全面保障大學(xué)生及時(shí)享受醫(yī)保待遇，大連市對大學(xué)生實(shí)施“兩城一家”待遇，即大學(xué)生在法定假日、寒暑假期間或因病休學(xué)期間，在戶口所在地住院治療發(fā)生的醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，按大連市本地住院治療標(biāo)準(zhǔn)支付。
2.轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)大學(xué)生醫(yī)保待遇有變化
● 轉(zhuǎn)學(xué)的大學(xué)生在第二年應(yīng)參加轉(zhuǎn)入高校所在地的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保；
● 休學(xué)、延期畢業(yè)的大學(xué)生可繼續(xù)繳費(fèi)并享受相應(yīng)待遇；
● 對于因各種原因被取消學(xué)籍或辦理退學(xué)的大學(xué)生，在享受完當(dāng)年度的醫(yī)療待遇后，學(xué)校不再為其辦理參保繳費(fèi)。
3.去外地求學(xué)應(yīng)提前了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策
大學(xué)生在學(xué)籍所在地參保繳費(fèi)。目前，我國城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行地市級統(tǒng)籌，各統(tǒng)籌地區(qū)的參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平均有不同。因此考取外地高校的大連學(xué)子，請?zhí)崆傲私猱?dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)信息，確保及時(shí)享受待遇，一般來說，各高校在發(fā)放錄取通知書時(shí)，會一并告知當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，便于新生提前做好繳費(fèi)準(zhǔn)備。
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資料：大連市醫(yī)療保障局
文字：左瑩
制圖：潘曉晴
編輯：秦龍
校對：鞠傳強(qiáng) 孟穎
主編：單淼
監(jiān)制：宋偉
