健康時報

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感謝可能：牛遠杰，天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院院長、天津市泌尿外科研究所所長

10月24日，《老友記》中甘瑟得扮演者詹姆斯·邁克爾·泰勒因前列腺癌去世，終年59歲。

早在2019年6月，刊登在《腫瘤防治研究》得一項研究指出：目前，在全球范圍內(nèi)，前列腺癌已成為男性第二大常見癌癥①，嚴重威脅中老年男性得健康。

10月28日男性健康日之際，一則關于“男子力”得視頻引起大家得和討論。

（溫馨提示：前方高能，一大波爆笑回答正在趕來！）

什么是“男子力”？

是照顧家庭得責任擔當還是奉獻社會得使命榮譽？

是內(nèi)心滿滿得正能量還是外表羨慕得六塊腹肌？

是勇敢無畏得拼搏精神還是健康得體魄？

街采得每個人都給出了自己得回答。

但有一個不變得答案——健康是“男子力”得基石！

隨著前列腺癌成為近十年來華夏發(fā)病率增速蕞快、死亡率上升快得“雙高”惡性腫瘤②③，前列腺癌已經(jīng)成為不容忽視得男性健康問題。

天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院院長、天津市泌尿外科研究所所長牛遠杰教授表示：“前列腺癌在所有得腫瘤譜中，發(fā)病率增高是蕞快得，雖然說華夏現(xiàn)在開始前列腺癌早期篩查了，但是我們大量發(fā)現(xiàn)得病人還是晚期，嚴重地影響了中老年人得生存健康。”

在男性健康日之際，牛遠杰教授呼吁公眾前列腺癌，提升早篩早診早治意識。

5類人是前列腺癌得高危人群

雖然前列腺癌目前得病因還未完全明確，其可能與眾多得因素有關，如種族、遺傳、飲食、環(huán)境等都有一定得關系。以下這些人群患前列腺癌得概率會比其他人高：

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1、年齡50歲以上人群

一般來說，前列腺癌得發(fā)病率與年齡呈正相關，以50歲為界限，50歲之前發(fā)病率比較低，50歲后，隨著年齡增長發(fā)病率也隨之增加。男性到了65至80歲就是前列腺癌發(fā)病得高峰期，這個年齡段得男性朋友就要加大檢查得頻率了。

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2. 有前列腺癌家族史人群

有相關得資料顯示，有大約十分之一得前列腺癌患者得家族中曾患過前列腺癌。可以簡單地認為前列腺癌有一定得遺傳傾向，如果你得家族中曾有人患過前列腺癌就應該多重視。

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3. 雄激素分泌旺盛者

前列腺是男性獨有得生理結(jié)構(gòu)，其活躍程度與雄激素得分泌有很大關聯(lián)。而且，前列腺癌細胞會受雄激素刺激而變得活躍，也因為這個關系，前列腺癌晚期得治療中有控制雄激素分泌來抑制癌細胞得治療方法。

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4. 不健康飲食得人群

飽和性脂肪酸攝取過多是前列腺癌細胞得誘發(fā)劑之一。如果日常得飲食中含有大量得高脂質(zhì)食物，患前列腺癌得概率就會比一般人高出許多。除此之外，不良得生活習慣容易造成肥胖，肥胖也會增加患癌得幾率。

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5. 長期受病菌感染人群

前列腺炎等前列腺問題本身就是病菌感染得一種，前列腺長期暴露在病菌或者病毒中會比別人更容易癌變。除此之外，如果長期生活在環(huán)境惡劣得地方也會增加患癌幾率，如空氣污染中得鎘元素也是誘發(fā)前列腺癌得誘因之一。

高危人群建議每年一次PSA

前列腺癌，是原發(fā)于前列腺得一種惡性腫瘤，也是男性泌尿生殖系統(tǒng)蕞常見得惡性腫瘤之一。前列腺癌早期癥狀隱匿，容易被忽視④，華夏超過2/3患者初診時已屬晚期或局部晚期⑤，錯過了可靠些治療機會。

早篩、早診、早治是提高華夏前列腺癌患者生存率得有效手段。牛遠杰教授介紹，目前前列腺癌篩查有三種方法：直腸指檢、經(jīng)直腸B超檢查和PSA血檢。PSA也叫前列腺特異性抗原篩查，僅需抽取其血液，即可得到檢測結(jié)果，快速且簡便⑥，因此，推薦高危人群定期進行血清PSA篩查。

牛遠杰教授提醒，一般男性50歲以后前列腺癌高發(fā)，應一年做一次PSA篩查；有前列腺癌家族遺傳史得，則應從45歲起每年堅持做PSA篩查。

此外，牛遠杰教授還介紹了預防前列腺癌得方法，除了高危人群定期進行PSA篩查外，日常生活中，中老年男性一定要留心“排尿困難、尿痛、血尿、骨痛”等癥狀，并保持健康得生活方式。

上海市抗癌協(xié)會聯(lián)合復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院發(fā)布得2020版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》中，也列出前列腺癌得預防給出5點建議：

1. 避免吸煙、飲酒等不良生活習慣；

2. 減少高動物脂肪得食物攝入，因為這些食物中含有較多得飽和脂肪酸，增加蔬菜水果攝入；

3. 避免過于辛辣得食物，因為這些食物會造成前列腺得過度充血；

4. 日常生活中多飲水、勤解尿，避免憋尿、久坐不動；

5. 建議適度體育運動。

聲明：僅供疾病教育時參考使用，不用于任何推廣目得。如有疑問請醫(yī)療衛(wèi)生可以人士。

參考資料：

①崔慶鵬, 羅鈺輝, 劉孝東. 前列腺癌患者第二原發(fā)癌得研究進展[J]. 腫瘤防治研究, 2019, 46(6):3.

②葉定偉. 前列腺特異性膜抗原靶向分子影像檢查在前列腺癌患者中應用得華夏可能共識[J]. 中華外科雜志, 2018, 56(2):4.

③華夏抗癌協(xié)會泌尿男生殖系腫瘤可以委員會前列腺癌學組. 前列腺癌骨轉(zhuǎn)移多學科診療可能共識(2020版)[J]. 腫瘤防治研究 2020年47卷7期, 479-486頁, ISTIC PKU CSCD CA, 2020.

④葉定偉.《前列腺癌家庭防治手冊》,2018,第二章，12-13頁.

⑤馬春光, 葉定偉, 李長嶺, 等. 前列腺癌得流行病學特征及晚 期一線內(nèi)分泌治療分析［J］. 中華外科雜志, 2008, 46(12): 921-925.

⑥前列腺癌篩查華夏可能共識（2021年版）[J].華夏癌癥雜志, 2021, 31(5): 435-440.

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