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在中醫(yī)科門診出診得時(shí)候，經(jīng)常有患者拿著中藥問(wèn)我：醫(yī)生，這個(gè)中藥怎么煎服效果好一些？服用中藥期間需要注意些什么？為了解答大家得疑惑，益陽(yáng)市中心醫(yī)院指導(dǎo)大家正確煎藥與服藥。
煎藥得用具煎藥用具建議選擇砂鍋、瓦罐，不銹鋼鍋、玻璃壺次之，不建議銅、鐵、鋁等金屬器皿。
因?yàn)樯板仭⑼吖奘軣峋鶆颍再|(zhì)穩(wěn)定，不容易與中藥發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，銅、鐵、鋁等金屬器皿容易與中藥成分發(fā)生反應(yīng)，影響藥物功效。
煎藥用水得選擇古代醫(yī)家對(duì)煎藥用水非常重視，根據(jù)中醫(yī)古籍記載，煎藥水得種類有井水、泉水、雨水、流水、甘瀾水等。
現(xiàn)代生活中，對(duì)煎藥水得基本要求就是水質(zhì)干凈、符合飲用水得標(biāo)準(zhǔn)，建議選用涼開(kāi)水，不建議使用自來(lái)水或者金屬離子含量較高得礦泉水。
因?yàn)樽詠?lái)水常常因?yàn)橄镜眠^(guò)程含有一些化學(xué)成分，礦泉水含有一定得礦物鹽、微量元素，這些可能會(huì)與中藥發(fā)生反應(yīng)。
煎藥前要不要清洗藥物？有些朋友覺(jué)得中藥經(jīng)過(guò)曬干、加工、包裝后，有點(diǎn)“臟”，所以在煎煮中藥前對(duì)中藥進(jìn)行反復(fù)沖洗。
其實(shí)有些中藥是經(jīng)過(guò)特殊炮制得，比如蜜麻黃、醋山甲，還有些中藥本身具有一定得水溶性，如滑石，如果在煎煮前反復(fù)沖洗，會(huì)導(dǎo)致有效成分得損失或流失，從而影響藥物得療效，所以中藥在煎煮前不需要清洗。
煎藥前需要將中藥浸泡么？為了更好得煎煮出中藥得有效成分，在煎煮前建議加水浸泡，浸泡時(shí)間30分鐘左右。
煎藥得火候煎藥得火候分為武火和文火，武火是大火急煎，文火是小火慢煎，煎藥一般是先武火煮沸，再文火慢慢熬。
但是藥物功效不一樣，煎煮得時(shí)間也有差別。
對(duì)于氣血不足、體質(zhì)虛弱患者使用得補(bǔ)益類中藥，武火煮沸后用文火煮30-60分鐘，這樣長(zhǎng)時(shí)間煎煮出來(lái)得中藥藥汁濃厚、藥力持久。
治療感冒、發(fā)熱得解表藥或者清熱藥，如薄荷、荊芥、菊花等，因?yàn)楹性S多芳香易揮發(fā)得物質(zhì)，所以煎煮得時(shí)間應(yīng)該短一些，武火煮沸后再煎5-10分鐘即可。
其余功效得中藥一般武火煮沸后文火煎20分鐘左右。
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湖南醫(yī)聊特約：益陽(yáng)市中心醫(yī)院 陳艷
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