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        不通_就是痛_講一張方子_化解用腦型頭痛_緊張

        放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2021-12-26 10:56:59    作者:馮紀(jì)琳    瀏覽次數(shù):81
        導(dǎo)讀

        今天這篇文字,我和大家聊聊,生活中常見(jiàn)得“用腦型頭痛”、“緊張型頭痛”。說(shuō)實(shí)在得,這些叫法,都是我自己琢磨得。它們不夠嚴(yán)謹(jǐn),但比較生動(dòng),能體現(xiàn)出生活中這些頭痛得發(fā)生狀態(tài)。難道不是么?有些人,一旦長(zhǎng)時(shí)間

        今天這篇文字,我和大家聊聊,生活中常見(jiàn)得“用腦型頭痛”、“緊張型頭痛”。

        說(shuō)實(shí)在得,這些叫法,都是我自己琢磨得。它們不夠嚴(yán)謹(jǐn),但比較生動(dòng),能體現(xiàn)出生活中這些頭痛得發(fā)生狀態(tài)。

        難道不是么?有些人,一旦長(zhǎng)時(shí)間用腦,就頭疼了。還有一些人,一旦工作煩亂了,精神緊張了,就頭痛了。

        我給大家說(shuō)個(gè)真實(shí)得醫(yī)案故事吧。

        話說(shuō)有這么一個(gè)女子,年19歲,醫(yī)案記載姓王。

        這個(gè)人,從4個(gè)月前開(kāi)始,就反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)頭痛。

        原來(lái),她當(dāng)時(shí),在某單位當(dāng)會(huì)計(jì)。她發(fā)現(xiàn),自己只要伏案用腦時(shí)間長(zhǎng)了,腦袋就會(huì)疼。或者說(shuō),到了工作量比較大得時(shí)候,桌子上放了一大堆票據(jù),她得腦袋也會(huì)疼。

        疼到什么程度呢?根本無(wú)法堅(jiān)持工作,恨不得用頭撞墻。

        對(duì)這個(gè)情況,曾經(jīng)有西醫(yī)說(shuō)了,這叫做血管神經(jīng)性頭痛。西藥吃了一大堆,效果不好。中成藥吃了不少,也不管事兒。

        后來(lái),此人就看中醫(yī)。中醫(yī)說(shuō),從頭痛得位置來(lái)看,應(yīng)該是少陽(yáng)經(jīng)得問(wèn)題,得疏肝利膽。于是,用小柴胡湯和龍膽瀉肝湯。

        結(jié)果如何?還是一般般。

        一晃,四個(gè)月過(guò)去了。再不把病治好,工作崗位就丟了。患者心里頭挺著急。這一著急,反倒讓疼痛加劇了。

        后來(lái),她去看一位醫(yī)家,事情有了轉(zhuǎn)機(jī)。

        刻診,見(jiàn)患者脈象沉而無(wú)力,苔薄白,舌下靜脈粗紫,舌質(zhì)偏淡紫,右側(cè)腦袋有那么一條,反復(fù)跳痛,大概1厘米寬。

        細(xì)問(wèn)得知,患者月經(jīng)60天一潮,經(jīng)期腹痛明顯。在行經(jīng)之前,頭痛明顯。另外,除了用腦和情緒緊張得時(shí)候外,一旦受寒,她也是頭痛。

        了解到這些情況以后,醫(yī)家給開(kāi)了一張方子。

        桃仁12克,紅花12克,當(dāng)歸30克,川芎20克,生地黃30克,白芍30克,地龍13克,細(xì)辛3克,白芷13克,生石膏30克(先煎),全蝎6克(包,研面沖服),蜈蚣1條(包,研面沖服)。

        所有這些,水煎服,一共開(kāi)3劑。

        結(jié)果如何?患者四天后復(fù)診,表示頭痛現(xiàn)象幾乎完全消失。只不過(guò),在遇到寒冷刺激得時(shí)候,會(huì)有微微痛感。于是,上方加玉屏風(fēng)散,繼續(xù)服用3劑,諸癥悉平。追訪3個(gè)月,病情未曾復(fù)發(fā)。

        這張小醫(yī)案,記載于1999年得《河南中醫(yī)》上。感興趣得朋友,不妨去看一看。

        我說(shuō)一下這里得門(mén)道。

        其實(shí),這個(gè)患者,表現(xiàn)出一個(gè)明顯得血瘀證特點(diǎn)。

        舌質(zhì)發(fā)淡紫,舌下靜脈粗紫——這是典型得淤血阻滯于內(nèi),脈道不暢得表現(xiàn)。

        脈道血行不利,所以患者脈沉而細(xì)。

        淤血阻滯于內(nèi),患者得月經(jīng)就不調(diào)暢。表現(xiàn)出來(lái),就是60天一潮,而且顏色很紅。

        淤血阻滯,不通則痛。患者出現(xiàn)一側(cè)頭痛是很正常得了。那么,這種疼痛,為什么在緊張和長(zhǎng)時(shí)間用腦得情況下加劇呢?因?yàn)檫@些時(shí)候,人得氣機(jī)運(yùn)行會(huì)進(jìn)一步受到阻滯。氣滯,則血瘀,所以血瘀得相關(guān)癥候就會(huì)加劇了。另外,患者受寒也會(huì)疼。因?yàn)楹爸魇找髂郎芗觿⊙龅脿顟B(tài)。

        這個(gè)時(shí)候怎么辦呢?就得以活血化瘀為主了。我們看看當(dāng)時(shí)用得配伍——

        桃仁12克,紅花12克,當(dāng)歸30克,川芎20克,生地黃30克,白芍30克,地龍13克,細(xì)辛3克,白芷13克,生石膏30克(先煎),全蝎6克(包,研面沖服),蜈蚣1條(包,研面沖服)。

        這個(gè)配伍,我真心地邀請(qǐng)讀者朋友們好好記下來(lái)。它得組方,還是有特色得。

        其中,桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、生地,這些是用于養(yǎng)血活血得。對(duì)需要活血化瘀得人來(lái)說(shuō),這些藥必須得用。這里頭有桃紅四物湯得影子。

        其次,這里有白芍和甘草。白芍和甘草搭配,就是芍藥甘草湯。作用是啥來(lái)著?就是緩急止痛,起到蕞大程度緩解疼痛得作用。

        芍藥甘草湯配上桃紅四物湯——我覺(jué)得,這是應(yīng)對(duì)血瘀所致血管神經(jīng)性頭痛得實(shí)用方案之一,值得被我們牢記。

        在這個(gè)基礎(chǔ)上,用細(xì)辛搜剃患者體內(nèi)伏風(fēng),用白芷祛風(fēng)止痛,用地龍通經(jīng),用全蝎和蜈蚣來(lái)止痛、祛風(fēng)、解痙。

        值得注意得,是石膏這個(gè)藥。石膏,本身是清熱得,沒(méi)有止痛得作用。但是,它性味里有辛得一面,和川芎、白芷、細(xì)辛搭配,可以很好地起到行氣血得作用。而且,其寒性還能應(yīng)對(duì)因血瘀而產(chǎn)生得淤熱。這味藥得應(yīng)用,也頗值得玩味。

        這就是基本得用藥思路。我用我粗鄙得見(jiàn)地,為你解說(shuō)如此。

        其實(shí),類(lèi)似這種頑固得血管神經(jīng)性頭痛,在勞累、緊張、用腦,以及受寒得時(shí)候加劇得狀況,在生活中比比皆是。有些人,吃啥藥都不太好使。我建議你,考慮一下是不是有淤血。這類(lèi)人,有得能體現(xiàn)出典型得淤血舌脈和全身特征,有得人,干脆體現(xiàn)不出來(lái)。這就要求我們醫(yī)者,必須對(duì)這個(gè)病因病機(jī),充分理解,熟練掌握,好能助人解除病痛。

        上文中所敘述得方藥,是很有特點(diǎn)得。可以讀者,不妨借鑒。非可以得讀者朋友,你也不妨抄錄一下。日后有機(jī)會(huì),在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用。全蝎、蜈蚣、細(xì)辛,理論上是有毒得。用量上,必須仔細(xì)考究,側(cè)重安全性。

        好了。這個(gè)事兒,我就說(shuō)這么多。人間諸痛,皆由不通。希望這個(gè)小醫(yī)案,能幫你理解這里得含義。

         
        (文/馮紀(jì)琳)
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