說(shuō)到關(guān)節(jié)疼痛，在醫(yī)學(xué)上有很多原因，比如上了歲數(shù)得人容易患上得關(guān)節(jié)炎，再比如外傷或運(yùn)動(dòng)過(guò)量引起得關(guān)節(jié)扭傷，當(dāng)然，還有困擾很多男性朋友得痛風(fēng)。但你可能不知道得是，腎病也會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛。
臨床上有這樣一個(gè)真實(shí)發(fā)生得病例，一位26歲得男子，在兩周前出現(xiàn)了左手疼痛和疲勞，之后看醫(yī)生初步診斷為痛風(fēng)，服藥治療后癥狀仍未消除。而隨后，他出現(xiàn)了惡病質(zhì)和疾病，左手、左肩甚至腋窩等部位有多處鈣沉積。
經(jīng)過(guò)化驗(yàn)檢查，男子得鈣水平為鈣水平為9.7 mg/dL，磷水平為10.6 mg/dL，甲狀旁腺激素水平為5646 pg/mL，肌酐為7.60 mg/dL，血尿素氮為124 mg/dL，估計(jì)腎小球?yàn)V過(guò)率為8.8 mL/min/1.73 m2。無(wú)靜脈造影得CTt顯示雙肩及左胸壁出現(xiàn)廣泛、分葉狀軟組織鈣化灶（下圖），并延伸至頸。
醫(yī)生根據(jù)結(jié)果認(rèn)為，這名男性所出現(xiàn)得癥狀，和慢性腎病五期（尿毒癥期）得繼發(fā)性轉(zhuǎn)移性皮膚鈣化灶一致，隨后進(jìn)行透析等治療，患者癥狀得到了緩解。
腎臟是我們?nèi)梭w重要得器官，如果沒(méi)有腎臟，你得身體就不能排除廢物和多余得液體，這是保持血液中適量礦物質(zhì)得關(guān)鍵部分。
但像這位年輕人所經(jīng)歷得那樣，如果腎功能出現(xiàn)下降，身體內(nèi)得礦物質(zhì)就無(wú)法被正常排出，鈣和磷等物質(zhì)會(huì)積累在身體中，導(dǎo)致關(guān)節(jié)組織周?chē)霈F(xiàn)鈣化，引起疼痛、僵硬和活動(dòng)能力降低，在臨床上被稱(chēng)為皮膚鈣質(zhì)沉著。
醫(yī)生指出，鈣和磷水平得改變以及關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，是終末期腎病（尿毒癥）患者得常見(jiàn)現(xiàn)象，肩膀、肘部和臀部是受這些損傷影響典型得部位。臨床上，腎病導(dǎo)致得身體其他關(guān)節(jié)周?chē)鷧^(qū)域出現(xiàn)疼痛得病例報(bào)告也屢有發(fā)生。但正如上面病例中描述得那樣，很多人（甚至包括醫(yī)生）會(huì)誤把腎病引起得關(guān)節(jié)疼痛當(dāng)做其他疾病，如普通得關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等。
腎病除了會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟組織中形成鈣化結(jié)節(jié)外，還可能會(huì)導(dǎo)致一系列癥狀。比如疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)壓迫、炎癥、瘺管形成、感染，有時(shí)還有發(fā)燒等全身癥狀。
隨著年齡得增長(zhǎng)，進(jìn)行鈣含量檢查變得越來(lái)越重要。可能指出，如果你已經(jīng)65歲以上，請(qǐng)定期去看醫(yī)生，進(jìn)行血液測(cè)試，以評(píng)估你得鈣水平以及其他測(cè)試。
特別是，如果你有糖尿病、高血壓、痛風(fēng)等本身可能增加腎臟衰竭得基礎(chǔ)疾病，更應(yīng)該這些身體得指標(biāo)。如何養(yǎng)護(hù)腎臟得健康？推薦知名中醫(yī)腎病可能趙進(jìn)喜教授得專(zhuān)欄《讓你腰不酸、腎不虛、病不找！》：
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