開欄語：臨沂市中醫(yī)醫(yī)院普通外科設(shè)有胃腸外科、肝膽外科，主要業(yè)務(wù)范圍為胃腸、肝膽和腹壁疝外科，科室自2006開始腹腔鏡膽囊、闌尾切除術(shù)以來，累計(jì)開展腹腔鏡手術(shù)已達(dá)近6000例，已開展所有腹腔鏡下高難度手術(shù)，包括腹腔鏡下胃、結(jié)直腸癌手術(shù)、腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)、全腹膜外腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)等復(fù)雜手術(shù)，具備豐富得腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。
為了普及胃腸、肝膽健康知識，提高市民健康意識，臨沂市中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)合大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞推出健康欄目《中醫(yī)來了·“術(shù)”業(yè)有專攻》，與普外可能一起，胃腸、肝膽健康。
大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞見習(xí)感謝 李欣 馬小雙 通訊員 劉元濤 臨沂報(bào)道
當(dāng)下膽囊息肉、膽囊結(jié)石得發(fā)病越來越多，而膽囊得重要性與保膽取石概念正被人們逐步了解。那么，什么樣得人適合保膽取石？術(shù)后患者需要注意什么？做完保膽取石手術(shù)后，患者還能正常飲食么？對此，臨沂市中醫(yī)醫(yī)院普外科臧西國主任做科學(xué)分享。
“我們得職責(zé)就是保住每一顆功能正常得膽囊。”臧西國主任表示，膽囊具有儲存膽汁、濃縮膽汁、調(diào)節(jié)膽道壓力等重要功能，相比身體其他臟器不能簡單地認(rèn)為“可有可無”。生活中不良習(xí)慣會給膽囊?guī)砦：Γ瑥亩T發(fā)膽囊息肉或膽結(jié)石，如不良飲食習(xí)慣、懷孕得女性、過于肥胖以及患有高脂血癥、糖尿病、胃切除術(shù)等等，都會引起膽結(jié)石。
臨床顯示，大部分年輕膽囊結(jié)石患者，尤其僅有一枚結(jié)石得，通常膽囊功能正常，如果切除膽囊，是不合適得。臧西國主任說，他曾治療過一位15歲得年輕患者，經(jīng)過彩超等一系列檢查和可能團(tuán)隊(duì)評估指證，為患者進(jìn)行了保膽取石手術(shù)，術(shù)后愈合效果非常好。對于這位患者來說，是終生受益得。
臧西國主任介紹，保膽取石是取出結(jié)石但保留膽囊。1992年后，華夏引進(jìn)并開展內(nèi)鏡保膽取石技術(shù)。目前，腹腔鏡膽囊切開取石術(shù)已成為治療膽囊良性疾病得手術(shù)方式之一，且日趨成熟，華夏已經(jīng)有500余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展該項(xiàng)手術(shù)，每年保膽手術(shù)量超過5萬例次。手術(shù)全過程在腹腔鏡下操作，切開膽囊壁，進(jìn)入膽道鏡，膽道鏡取出結(jié)石后，縫合膽囊壁。
那么，哪一類患者適合進(jìn)行保膽取石手術(shù)？
有保膽意愿得患者；相對年輕，年齡小于60歲；膽囊沒有炎癥；經(jīng)過彩超檢查等可以檢查和可能團(tuán)隊(duì)評估指證，滿足保膽條件得患者可以進(jìn)行保膽取石手術(shù)。
做完保膽取石手術(shù)后，患者需要注意什么？短期內(nèi)還能正常飲食么？很多想做保膽取石和已經(jīng)做完保膽取石手術(shù)得患者都非常關(guān)心術(shù)后是否能正常生活。
臧西國主任表示，術(shù)后生活干預(yù)和藥物預(yù)防很重要。我們會建議患者在術(shù)后第二天吃一些油條、煎蛋等油性較大得食物來促進(jìn)膽囊得排空，同時(shí)促進(jìn)膽汁分泌得西藥和疏肝利膽，清熱通下得中成藥，中西結(jié)合預(yù)防術(shù)后膽囊結(jié)石得復(fù)發(fā)，減少膽囊結(jié)石炎癥，快速恢復(fù)膽囊功能，促進(jìn)膽汁得分泌。大約半年后經(jīng)過復(fù)查，聽取可能建議方可停服。
此外，臧西國主任建議患者術(shù)后要保持規(guī)律合理得飲食，注意飲食得多樣化，定期量化一日三餐，飲食上以低脂高維生素為原則，積極控制體重，保持健康得生活方式，不喝酒、不抽煙、不熬夜，多喝水，適當(dāng)運(yùn)動，保持良好得精神狀態(tài)。這樣能大大降低術(shù)后復(fù)發(fā)，以及膽囊息肉結(jié)石得發(fā)生。
可能簡介
臧西國，臨沂市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師，普外科副主任。從醫(yī)二十余年，曾于山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、上海長海醫(yī)院進(jìn)修腹腔鏡可以，上海東方肝膽外科醫(yī)院進(jìn)修肝膽胰脾外科可以。擅長肝癌、膽囊癌、肝膽管癌、胰腺癌、膽結(jié)石、黃疸、各種急腹癥等疾病得診治及手術(shù)，尤其是微創(chuàng)手術(shù)治療。擅長腹股溝疝全腹膜外腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)(TEP)、小兒腹股溝疝腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)治療。
