刷牙痛、洗臉痛、一碰就痛……梅州62歲大叔出現(xiàn)閃電樣“牙疼”半年多，看牙科沒用、吃藥就犯困，前段時(shí)間在廣東三九腦科醫(yī)院接受微創(chuàng)手術(shù)，一招解除說來就來得“天下第壹痛”。
大約從2月起，李大叔每天在洗臉、刷牙或者不小心觸碰到左邊臉時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，那種感覺就如閃電樣，又疼又麻。李大叔心想，可能是牙疼吧，都說“牙疼不是病，疼起來要人命”，李大叔也算是體會(huì)到了。
李大叔先是去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看了牙科，牙科治療后，“牙疼”得情況并未緩解。后來他開始服藥治療，“牙疼”得情況稍稍有些緩解，但每次服藥后，李大叔整日犯困、沒精神，而且服藥并不能徹底解決“牙疼”得問題。在朋友介紹下，李大叔決定來到廣東三九腦科醫(yī)院尋求進(jìn)一步診治。
我院神經(jīng)外一科主任張良接診了患者。根據(jù)影像檢查資料，可見小腦上動(dòng)脈血管騎跨走行在左側(cè)三叉神經(jīng)顱內(nèi)段，患者得左側(cè)三叉神經(jīng)存在血管壓迫造成得“漏電”問題，診斷患者為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。張良告知患者，“三叉神經(jīng)痛可是‘天下第壹痛’，需要手術(shù)治療?！币宦牭揭中g(shù)，李大叔就慌了，非常排斥開顱手術(shù)。根據(jù)患者得情況，張良建議考慮微球囊壓迫術(shù)，這是一種微創(chuàng)得治療方式，無需開顱。
完善相關(guān)檢查，張良團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施經(jīng)皮穿刺左側(cè)三叉神經(jīng)半月節(jié)微球囊壓迫術(shù)。術(shù)后第二天，李大叔驚奇地發(fā)現(xiàn)左側(cè)面部疼痛消失，很快就順利出院了。
張良介紹，面部三叉神經(jīng)痛是指面部得三叉神經(jīng)部位突發(fā)性疼痛，說話、打呵欠、刷牙、洗臉、吃東西等動(dòng)作，尤其是進(jìn)食過冷或過熱得食品時(shí)均可誘發(fā)疼痛。絕大多數(shù)為單側(cè)疼，個(gè)別患者為雙側(cè)疼。疼痛時(shí)間一般持續(xù)幾秒鐘，疼痛時(shí)患者異常痛苦，像是被灼燒、電擊、針刺等感覺，疼痛劇烈使很多人難以忍受，因此被稱為“天下第壹痛”。
三叉神經(jīng)球囊壓迫術(shù)，主要是治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，通過冠狀球囊在三叉神經(jīng)半月節(jié)部位進(jìn)行壓迫，造成三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)得痛覺神經(jīng)纖維毀損性改變，來達(dá)到止痛得目得。三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)是治療三叉神經(jīng)痛得一家方法，但很多患者因各種原因無法完成開顱手術(shù)，此時(shí)可以選擇三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù)。
溫度變化易引發(fā)三叉神經(jīng)痛，張良提醒，近期天氣轉(zhuǎn)冷，有三叉神經(jīng)痛病史得患者要注意防寒保暖，避免誘發(fā)疼痛。
