昨日，兒童康復門診來了一對母子，兒子小峰已經快4歲了還不會主動說話，母親一臉焦急地說："我早就覺得他不對勁，可他奶奶總說不要緊，貴人語遲而已！現在發(fā)現他身邊同齡孩子都會講話又懂事，他上幼兒園總是調皮搗蛋不太合群，老師讓我們一定要來醫(yī)院看看。"接診醫(yī)生張康主任第一時間安撫她的情緒，經過詳細詢問孩子的情況和一系列測評，最后小峰診斷為"發(fā)育遲緩，可疑孤獨癥。
其實關于“貴人語遲”是沒有科學道理的，其來源《論語?學而篇》，子曰：“君子食無求飽，居無求安，敏于事而慎于言”，說的是真正的君子，做事謹言慎行，不輕易開口，不夸夸其談。但是被傳來傳去，讓這句話變成孩子說話晚的一個最好的心理安慰。“語遲”未必是好事，也可能是語言發(fā)育遲緩。
那什么是語言發(fā)育遲緩？
語言發(fā)育遲緩是指由于各種原因引起的兒童口語表達能力或語言理解能力，明顯落后于同齡兒童的正常發(fā)育水平，語言發(fā)育未達到與其年齡相應的水平。
家長該如何判斷兒童發(fā)育遲緩？
兒童最早在9個月開始說話，至少95％的孩子在18個月可以說話。寶寶說話要經過發(fā)音、理解和表達3個階段。
0-3月齡簡單發(fā)音階段：以單音節(jié)為主(如/a/、/u/、/o、/i/、/e/)等；
4-8月齡連續(xù)音節(jié)階段：以輔音和元音相結合的音節(jié)為主，如拉長音的/ya/、/ao/、/wa/、/ba/、/bei/、/da/、/de等；
9-12月齡學話萌芽階段：10月齡時能理解10個左右的表示人稱、物體和動作的詞，說出第一個有意義的單詞如"燈""碗";
12-18月齡時單詞句階段：能理解15—20個字，能指認五官和身體部位，指認并說出家庭主要成員的稱謂；
18-24月齡時雙詞句階段：能把2個詞以不同的方式組合在一起說如“媽媽抱、寶寶要”等；
2-2.5歲電報句階段：語句不完整，構詞較簡單。如“椅椅、媽媽坐（意思是媽媽坐椅椅），
2．5-3.5歲時簡單句階段：能說由2～3個詞組成的短句，能說短歌謠，數幾個數；
3.5-6歲時復合句階段：能講述簡單的故事情節(jié)和經歷的事情經過。
如果孩子的語言能力落后于其實際年齡相應的語言水平，要考慮為語言發(fā)育遲緩。
所以貴人語遲只是一種安慰，孩子說話晚與之毫無關系。醫(yī)生提醒，3歲以前是語言發(fā)育的黃金期，孩子說話的年齡存在個體差異，但只要在正常范圍內就沒有問題。語言發(fā)育遲緩沒有特效藥，需要系統干預以及家長的配合。如果發(fā)現異常，請及時到專業(yè)的醫(yī)療機構進行評估，做到早篩查、早診斷、早干預，不能簡單地認為“貴人語遲”，而在猶豫等待中錯過最佳的治療時機。（張康）
