晚上休息時(shí)膝蓋一跳一跳得疼，類似于抽痛，如果白天進(jìn)行過(guò)高強(qiáng)度得運(yùn)動(dòng)，或者勞累過(guò)度，偶爾一兩次并無(wú)大礙。但如果這種情況經(jīng)常發(fā)生，就要懷疑肌肉，骨骼，內(nèi)部損傷得問(wèn)題了。
跑步膝回想一下最近是否運(yùn)動(dòng)得太多，太遠(yuǎn)，太快。跑步膝也分兩種，第壹種叫髂脛束綜合征，主要表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)某個(gè)點(diǎn)得疼痛，少數(shù)患者可向上輻射到大腿，髂脛束綜合征得本質(zhì)是筋膜炎，一條叫髂脛束得闊筋膜反復(fù)在膝關(guān)節(jié)得外上側(cè)摩擦，最終導(dǎo)致該區(qū)域發(fā)炎。
另一種叫髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征，主要表現(xiàn)為膝蓋前方和周圍得疼痛，患者可能感覺膝蓋骨里面疼，疼痛一般不是一個(gè)點(diǎn)，而是一個(gè)圓圈大小得范圍。主要出現(xiàn)在下肢力線異常，臀部或者大腿肌肉力量失衡，關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶松弛，以及不良得跑步姿勢(shì)得人身上，膝蓋骨不能按正常得軌跡運(yùn)動(dòng)，內(nèi)膜受到刺激而引起疼痛。
無(wú)論是哪一種跑步膝，問(wèn)題都不算嚴(yán)重，髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征比髂脛束綜合征更常見，大部分患者經(jīng)過(guò)休息，服用止痛藥，以及采取保守治療得手段也都能痊愈。
骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在50歲以上得人身上，沒有明顯外因得情況下出現(xiàn)夜間膝蓋疼痛，就要懷疑膝骨關(guān)節(jié)炎得可能性，膝關(guān)節(jié)中得軟骨發(fā)生退化磨損破壞，一旦發(fā)生不可逆，發(fā)展下去關(guān)節(jié)間隙越來(lái)越窄，膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)變形，并引起功能障礙。治療也只能控制其發(fā)展，嚴(yán)重得可能要進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換。晚上疼得原因在于韌帶和軟骨受損后會(huì)出現(xiàn)一些炎癥滲出性反應(yīng)，而晚上起抗炎作用得激素皮質(zhì)醇水平比較低，患者會(huì)更明顯得感受到疼痛。
骨關(guān)節(jié)炎和跑步膝得疼痛有相似之處，有時(shí)候都是隱隱作痛，但跑步膝經(jīng)過(guò)休息幾天到幾周基本都能明顯緩解，骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，來(lái)來(lái)回回并不會(huì)停止，而且很可能越來(lái)越重，在僵硬和腫脹方面，骨關(guān)節(jié)炎得患者會(huì)更明顯，早上或下雨天氣時(shí)得反應(yīng)也更大。
滑囊炎也和過(guò)度運(yùn)動(dòng)有關(guān)，但和跑步膝有所不同，多出現(xiàn)在經(jīng)常跪著或者蹲著工作得人，或者膝蓋直接撞到東西。膝蓋周圍有十幾個(gè)滑囊，它們含有液體，在肌肉和骨骼之間起潤(rùn)滑作用，受到刺激后會(huì)發(fā)炎膨脹，因此滑囊炎一般能看到到膝蓋周圍得腫塊，并且有發(fā)熱和酸痛得表現(xiàn)。但滑囊炎不如跑步膝常見。
以上得是夜間膝蓋疼痛得三個(gè)主要原因，大部分情況下只要持續(xù)得時(shí)間不長(zhǎng)，數(shù)天到數(shù)周內(nèi)緩解得都可能是肌肉和軟組織問(wèn)題，不用過(guò)于擔(dān)心，如果持續(xù)得時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或者減輕了又發(fā)作，就要考慮骨關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性疾病得可能。
為什么晚上膝蓋會(huì)更疼首先和身體得激素分泌有關(guān)，人在晚上會(huì)分泌較少得皮質(zhì)醇。這種激素多了會(huì)導(dǎo)致心臟病，適量得話能控制炎癥，晚上皮質(zhì)醇太少就會(huì)造成腫脹和刺激變得明顯。除此之外，晚上躺在床上內(nèi)循環(huán)會(huì)減弱，炎癥產(chǎn)生得液體沒處去，肌腱也會(huì)因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng)而變硬。另外和睡眠質(zhì)量也有關(guān)系，睡不好會(huì)導(dǎo)致精神衰弱，身體敏感，疼痛閾值降低，輕度得刺激就能引起疼痛。解決這些問(wèn)題首先要從病因入手，聽從醫(yī)生得建議，適當(dāng)服用止痛或者催眠藥物，同時(shí)也要進(jìn)行自我調(diào)節(jié)和生活習(xí)慣改變。
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