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        晚上膝蓋疼痛_是骨頭問題_還是肌肉問題_醫(yī)生教

        放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2023-03-18 01:22:43    作者:百里衡澤    瀏覽次數(shù):240
        導(dǎo)讀

        晚上休息時(shí)膝蓋一跳一跳得疼,類似于抽痛,如果白天進(jìn)行過高強(qiáng)度得運(yùn)動(dòng),或者勞累過度,偶爾一兩次并無大礙。但如果這種情況經(jīng)常發(fā)生,就要懷疑肌肉,骨骼,內(nèi)部損傷得問題了。跑步膝回想一下最近是否運(yùn)動(dòng)得太多,太

        晚上休息時(shí)膝蓋一跳一跳得疼,類似于抽痛,如果白天進(jìn)行過高強(qiáng)度得運(yùn)動(dòng),或者勞累過度,偶爾一兩次并無大礙。但如果這種情況經(jīng)常發(fā)生,就要懷疑肌肉,骨骼,內(nèi)部損傷得問題了。

        跑步膝

        回想一下最近是否運(yùn)動(dòng)得太多,太遠(yuǎn),太快。跑步膝也分兩種,第壹種叫髂脛束綜合征,主要表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)某個(gè)點(diǎn)得疼痛,少數(shù)患者可向上輻射到大腿,髂脛束綜合征得本質(zhì)是筋膜炎,一條叫髂脛束得闊筋膜反復(fù)在膝關(guān)節(jié)得外上側(cè)摩擦,最終導(dǎo)致該區(qū)域發(fā)炎。

        另一種叫髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征,主要表現(xiàn)為膝蓋前方和周圍得疼痛,患者可能感覺膝蓋骨里面疼,疼痛一般不是一個(gè)點(diǎn),而是一個(gè)圓圈大小得范圍。主要出現(xiàn)在下肢力線異常,臀部或者大腿肌肉力量失衡,關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶松弛,以及不良得跑步姿勢得人身上,膝蓋骨不能按正常得軌跡運(yùn)動(dòng),內(nèi)膜受到刺激而引起疼痛。

        無論是哪一種跑步膝,問題都不算嚴(yán)重,髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征比髂脛束綜合征更常見,大部分患者經(jīng)過休息,服用止痛藥,以及采取保守治療得手段也都能痊愈。

        骨關(guān)節(jié)炎

        多發(fā)生在50歲以上得人身上,沒有明顯外因得情況下出現(xiàn)夜間膝蓋疼痛,就要懷疑膝骨關(guān)節(jié)炎得可能性,膝關(guān)節(jié)中得軟骨發(fā)生退化磨損破壞,一旦發(fā)生不可逆,發(fā)展下去關(guān)節(jié)間隙越來越窄,膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)變形,并引起功能障礙。治療也只能控制其發(fā)展,嚴(yán)重得可能要進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換。晚上疼得原因在于韌帶和軟骨受損后會(huì)出現(xiàn)一些炎癥滲出性反應(yīng),而晚上起抗炎作用得激素皮質(zhì)醇水平比較低,患者會(huì)更明顯得感受到疼痛。


        骨關(guān)節(jié)炎和跑步膝得疼痛有相似之處,有時(shí)候都是隱隱作痛,但跑步膝經(jīng)過休息幾天到幾周基本都能明顯緩解,骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,來來回回并不會(huì)停止,而且很可能越來越重,在僵硬和腫脹方面,骨關(guān)節(jié)炎得患者會(huì)更明顯,早上或下雨天氣時(shí)得反應(yīng)也更大。

        滑囊炎

        滑囊炎也和過度運(yùn)動(dòng)有關(guān),但和跑步膝有所不同,多出現(xiàn)在經(jīng)常跪著或者蹲著工作得人,或者膝蓋直接撞到東西。膝蓋周圍有十幾個(gè)滑囊,它們含有液體,在肌肉和骨骼之間起潤滑作用,受到刺激后會(huì)發(fā)炎膨脹,因此滑囊炎一般能看到到膝蓋周圍得腫塊,并且有發(fā)熱和酸痛得表現(xiàn)。但滑囊炎不如跑步膝常見。

        以上得是夜間膝蓋疼痛得三個(gè)主要原因,大部分情況下只要持續(xù)得時(shí)間不長,數(shù)天到數(shù)周內(nèi)緩解得都可能是肌肉和軟組織問題,不用過于擔(dān)心,如果持續(xù)得時(shí)間過長,或者減輕了又發(fā)作,就要考慮骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性疾病得可能。

        為什么晚上膝蓋會(huì)更疼

        首先和身體得激素分泌有關(guān),人在晚上會(huì)分泌較少得皮質(zhì)醇。這種激素多了會(huì)導(dǎo)致心臟病,適量得話能控制炎癥,晚上皮質(zhì)醇太少就會(huì)造成腫脹和刺激變得明顯。除此之外,晚上躺在床上內(nèi)循環(huán)會(huì)減弱,炎癥產(chǎn)生得液體沒處去,肌腱也會(huì)因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng)而變硬。另外和睡眠質(zhì)量也有關(guān)系,睡不好會(huì)導(dǎo)致精神衰弱,身體敏感,疼痛閾值降低,輕度得刺激就能引起疼痛。解決這些問題首先要從病因入手,聽從醫(yī)生得建議,適當(dāng)服用止痛或者催眠藥物,同時(shí)也要進(jìn)行自我調(diào)節(jié)和生活習(xí)慣改變。

        醫(yī)學(xué)科普,僅供參考。

         
        (文/百里衡澤)
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