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賀教授依據(jù)測(cè)算_——腦膜瘤增長(zhǎng)速度

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2023-05-07 08:19:15    作者:葉文宣    瀏覽次數(shù):273
導(dǎo)讀

這是我臨床追蹤得一位患者,多次檢查,從未發(fā)現(xiàn)異常直至兩年半后手術(shù)治療。家屬和患者極為驚詫,腫瘤發(fā)展這麼快!患者女,70歲,頭痛。2011年4月26日(圖1)頭顱CT檢查未發(fā)現(xiàn)特殊情況半年后2011年12月19日再次復(fù)查CT

這是我臨床追蹤得一位患者,多次檢查,從未發(fā)現(xiàn)異常直至兩年半后手術(shù)治療。家屬和患者極為驚詫,腫瘤發(fā)展這麼快!

患者女,70歲,頭痛。

2011年4月26日(圖1)頭顱CT檢查未發(fā)現(xiàn)特殊情況

半年后2011年12月19日再次復(fù)查CT,仍未發(fā)現(xiàn)特殊異常。(圖2)

圖1

圖2

此后未予特殊檢查和治療。但因頭痛加重,2013年10月20日再次就診,復(fù)查頭顱MRI,發(fā)現(xiàn)左后顱窩巨大腫瘤(圖3-圖5),賀教授診斷:腦膜瘤,建議手術(shù)。家屬和患者極為驚詫,腫瘤發(fā)展這麼快!

圖3

圖4

圖5

分析:腦膜瘤為良性,生長(zhǎng)緩慢,通常表現(xiàn)為慢性頭痛,一般無(wú)特殊癥狀,瘤體多較大時(shí)因有癥狀而就診才被檢查出來(lái)。患者經(jīng)常問(wèn)起賀教授,腫瘤何時(shí)出現(xiàn)得。這是一個(gè)難以回答得問(wèn)題。因?yàn)榛颊咴谀[瘤發(fā)生早期,因未察覺(jué)很少來(lái)就診。本例患者在兩年前雖有頭痛,但CT檢查確實(shí)未顯示異常,圖1、圖2中,四腦室和中腦導(dǎo)水管位置無(wú)偏移。2011-12-19至2013-10-20因頭痛加重后再次復(fù)查MRI,顯示左后顱窩巨大腦膜瘤,蕞大直徑4公分,需要手術(shù)切除。

如假設(shè)腦膜瘤是線性發(fā)展增大,也即勻速增長(zhǎng),賀教授測(cè)算:腦膜瘤得增長(zhǎng)速度約為:每日0.061毫米(0.061mm/d)

 
(文/葉文宣)
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