執(zhí)筆/胡一刀
4.9%，3.1%
這兩個數(shù)字背后，是武漢人民和湖北人民的心痛和淚水！
新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例中，武漢市和湖北省的病死率為什么會這么高？怎么盡快解決這個問題？如何緩解當前武漢及湖北的嚴峻疫情？
2月4日，大家的關注點都圍繞這些令人焦急的問題。此外，“解放軍將進入武漢，全面接管”的消息之前傳播很廣，2月4日被證實是謠言。
但是，解放軍和其他武漢方面的好消息也有不少，都是直接針對武漢戰(zhàn)“疫”最根本的幾個問題……
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2月4日一早，新型冠狀病毒疫情的嚴重程度又突破了一個數(shù)字指標：內(nèi)地確診病例超過兩萬，達到20438例。此外，累計死亡病例425例，累計治愈出院病例632例。
雖然治愈病例數(shù)量超過了死亡病例，但是這425例中絕大多數(shù)都在湖北省。
2月4日，國家衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會，衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝介紹說，截止到2月3日24時，全國新冠病毒感染的肺炎確診病例的病死率為2.1%。湖北省確診病例病死率為3.1%，武漢市的確診病例病死率為4.9%。
為什么湖北之外的確診病人中病死率只有0.18%左右，而武漢的確診病例死亡率卻如此之高？
這個問題牽動武漢人的心，也牽動著所有中國人的心。
中國工程院院士、國家衛(wèi)健委高級別專家組的成員李蘭娟在接受央視采訪時，對這個問題進行了解讀。
李蘭娟說，在全國其他地方，很多醫(yī)生服務幾個病人。 但是，在湖北、在武漢，一個醫(yī)生要照護好多病人，醫(yī)務人員非常辛苦。 再加上，這段時間正好是感染者發(fā)病的高峰期，病人增多，所以凸顯出床位等醫(yī)療資源短缺等帶來的問題。
幾方面原因湊在一起，就導致了武漢和湖北確診病人死亡率更高的結果。
李蘭娟也點出了當前一個重要問題——湖北很多醫(yī)院這段時間在救治病人這方面連軸轉(zhuǎn)，人員疲勞，物資短缺，病床數(shù)量嚴重不足。所以，她帶隊把浙江的一些精兵強將帶到湖北，希望把救治病人這項工作做得更好一點。特別是危重癥的病人。
2月4日，國家衛(wèi)健委召開的新聞發(fā)布會上，焦雅輝也談到了問題的關鍵：
武漢前期收治重癥病人主要有三家定點醫(yī)院，床位只有110張，容量遠遠不夠。 而除這三家定點醫(yī)院之外，其他重癥患者分散在武漢20多家醫(yī)療機構，收治沒有充分落實“四集中”的原則。
焦雅輝說，“20多家醫(yī)療機構收治的這些病人比較分散，也不利于管理，也不是由重癥醫(yī)學科專業(yè)的醫(yī)療團隊進行管理，所以在一定程度上攤薄了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的力量，這也是導致重癥患者病死率比較高的一個因素。”
顯然，如何解決確診重癥病例的病床短缺問題，以及對確診輕癥病例集中管理、治療，保證更多的患者能夠接受及時治療，是當前的重中之重。
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在最短時間內(nèi)提供更多床位，這個問題上，2月4日迎來幾個重要的好消息。
第一個好消息，來自火神山醫(yī)院。
經(jīng)過軍隊支援湖北醫(yī)療隊扎實細致、緊張有序的準備工作，武漢火神山醫(yī)院在2月4日開始正式接診新冠病毒感染的肺炎確診患者。
當天上午9時26分，火神山醫(yī)院開始收治第一批50名患者，他們分別來自武昌醫(yī)院、漢口醫(yī)院等三所醫(yī)院。 轉(zhuǎn)運任務由武漢急救中心負責，十輛急救車均為負壓救護車。
之后，救護車又緊急轉(zhuǎn)運第二批患者到達火神山醫(yī)院。
火神山醫(yī)院設有1000張病床，針對的都是確診病例及重癥病例。火神山醫(yī)院不設門診，開設重癥監(jiān)護病區(qū)、重癥病區(qū)、普通病區(qū)，設置感染控制、檢驗、特診、放射診斷等輔助科室。每個病房兩張床，病房里的空調(diào)、通風設施、消毒設備全部安裝到位。
在醫(yī)療物資方面，火神山醫(yī)院也得到了來自全國各地的支援。例如，2月4日上午，由南通市通州區(qū)運往武漢火神山醫(yī)院的10000只醫(yī)用枕頭到達火神山醫(yī)院應急物資倉庫。這批物資是一家公司緊急為火神山醫(yī)院趕制的。
第二個好消息，來自雷神山醫(yī)院。 這個放大版“火神山醫(yī)院”在2月4日中午已經(jīng)完成總體進度90%，2月5日晚將按時交付，2月6日將正式接收新冠病毒感染病例。雷神山醫(yī)院將提供大約1600個床位，比火神山醫(yī)院還多600個。
第三個好消息，是針對大量的新冠病毒感染輕癥患者。 2月3日晚，武漢市連夜建了三所“方艙醫(yī)院”，分別是洪山體育館（800張床位）、武漢客廳（2000張床位）、武漢國際會展中心（1000張床位），2月4日晚間正式啟用。
這3800個床位，對武漢的新冠病毒患者和各大醫(yī)院來說，真是解了燃眉之急。 前幾天在武漢許多醫(yī)院門口人們排著長隊，等待看診收治的情況應該能有所緩解。
在2月3日夜里，大量武漢公交車運送各種物資，武漢環(huán)保衛(wèi)生工作人員，武漢各政府機關單位工作人員和大量志愿者通宵奮戰(zhàn)的“方艙醫(yī)院”建成后，醫(yī)護人員從全市抽調(diào)，收治的病人是檢測呈陽性但無癥狀或癥狀不明顯的病人。患者癥狀一旦轉(zhuǎn)重，將及時轉(zhuǎn)入金銀潭醫(yī)院繼續(xù)治療。
“方艙醫(yī)院”是解放軍野戰(zhàn)機動醫(yī)療系統(tǒng)的一種，在各種應急救治中也有廣泛使用。“方艙醫(yī)院”一般由醫(yī)療功能單元、病房單元、技術保障單元等部分構成，是一種模塊化衛(wèi)生裝備，具有緊急救治、外科處置、臨床檢驗等多方面功能。
接下來，武漢市還將在光谷國際會展中心、武漢體育中心、武漢國際博覽中心等地再建“方艙醫(yī)院”。
第四個好消息，來自李蘭娟院士。 她領導的團隊在2月4日發(fā)布重大抗病毒研究成果，兩種藥物 ——阿比朵爾、達蘆那韋，能有效抑制冠狀病毒。接下來可能會投入到病人救治中。
除了好消息外，湖北疫情下一階段的防控重點，也必須看到不能只放在武漢。黃岡（確診1422例）、孝感（確診1120例）已經(jīng)成為湖北剩下兩個超過千人病例的城市。
有武漢的朋友告訴刀哥，一些基層醫(yī)院目前的情況相當艱難。而且，本來基層醫(yī)院的條件也差一些，平常受關注度小，醫(yī)療資源也少。所以，有不少人士已經(jīng)發(fā)出呼吁，請大家關心和援助湖北一些基層地區(qū)。
今天夜里，刀哥剛剛看到一條消息。中央應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領導小組召開會議，提出4個新措施：
一、征用一批酒店場館等收治輕癥患者或觀察密切接觸者，將部分三級綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)為定點收治醫(yī)院，調(diào)集一批應急方艙醫(yī)院、再增加2000名醫(yī)護人員支援湖北。
二、調(diào)派高水平醫(yī)護團隊整建制接管重癥救治醫(yī)院或病區(qū)。
三、調(diào)派檢測力量，提高檢測能力。
四、要壓實地方責任，推動醫(yī)用防護服、口罩等企業(yè)加快復工和擴大產(chǎn)能。
這4個措施，都針對現(xiàn)有的難點和痛點。
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今天，好幾個朋友發(fā)給刀哥這樣一條微信消息，稱“周邊部隊開始集結，各連鎖酒店全部被政府征用，如果10號疫情不好轉(zhuǎn)，解放軍進城全面接管， 每天的菜解放軍按你家人口按需配給送你家里，封戶”。消息還提示讓居民早些準備。據(jù)說今天已經(jīng)有一些武漢居民開始搶購物品。
到了傍晚時分，辟謠就出來了。
但是，經(jīng)過《湖北日報》記者2月4日多方核實，確認此消息系謠言，請大家勿信勿傳。從另一方面而言，這也體現(xiàn)了民眾對解放軍的高度信任和期待。
人民子弟兵在抗擊新冠疫情中，已經(jīng)發(fā)揮出越來越大的作用。用很多武漢網(wǎng)友的話說，“看到解放軍來了，心就定了！ ”。
從大年除夕夜，各大軍隊醫(yī)療單位緊急派出援助隊連夜飛往武漢，加入到救治感染病人的一線；再到這兩天，武漢一些軍隊的運輸車輛和人員全面投入到物資運送的隊伍中，他們確實已經(jīng)全身心投入到一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中。
接下來，在火神山醫(yī)院和雷神山醫(yī)院，可能會有更多的軍隊醫(yī)療專家和相關人員投入到一線戰(zhàn)“疫”中。
的確，面對強敵要打一場勝仗，人是最重要的。“將熊熊一窩”的情況絕對要避免，否則會影響戰(zhàn)局。
2月4日，湖北省紅十字會3名領導和干部因為失職失責，遭到免職和警告等處分。
針對反映湖北省紅十字會在捐贈款物接收分配中的有關問題，湖北省紀委監(jiān)委迅速開展調(diào)查核實工作，處罰涉及人員包括湖北省紅十字會專職副會長、黨組成員和常務副會長。
此外，由于之前違規(guī)發(fā)放口罩，2月4日武漢市還對三名職能部門領導進行問責。其中，也有人丟了烏紗帽。
打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，是當前的頭等大事！ 這句話絕不是說說而已。
