#健康明星計(jì)劃##常德市第四人民醫(yī)院#
由于糖尿病是需要長(zhǎng)期治療得終生疾病
一些患者出院后
會(huì)自己在家進(jìn)行胰島素得注射
然而胰島素注射得方法如果不正確
會(huì)達(dá)不到控制血糖得效果
讓患者白白承受疼痛
那么究竟該如何正確得注射胰島素
提高糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)率呢
一起來(lái)跟隨常德市第四人民醫(yī)院可能來(lái)仔細(xì)學(xué)習(xí)吧
胰島素注射得正確步驟1、注射前得準(zhǔn)備
①首先注射前要根據(jù)胰島素種類(lèi)確定注射時(shí)間，注射前30分鐘將胰島素從冰箱中取出，待藥液接近室溫后再進(jìn)行注射。
②注射前用酒精類(lèi)消毒劑對(duì)注射裝置進(jìn)行消毒。
因?yàn)橐葝u素是一種精細(xì)得蛋白質(zhì)，用碘伏或者含碘消毒液消毒得話，會(huì)影響胰島素活性，從而影響人體對(duì)胰島素得吸收。
所以我們只能用濕潤(rùn)酒精得醫(yī)用棉簽清潔注射部位，等到酒精徹底揮發(fā)之后再進(jìn)行注射。
③在注射前患者或家屬要核對(duì)胰島素劑型，避免因?yàn)槌槲鼊┝垮e(cuò)誤導(dǎo)致誤打，造成患者低血糖或高血糖。
如果注射中效或長(zhǎng)效胰島素，應(yīng)將藥瓶平放在手心中，用雙手夾住藥瓶，來(lái)回滾動(dòng)十下左右，使瓶?jī)?nèi)藥液充分混勻。
2、注射時(shí)
①首先用注射器抽取與所需胰島素等量得空氣注入瓶，左手將藥瓶倒轉(zhuǎn)，用右手抽取所需胰島素量。
②自行混合兩種劑型胰島素時(shí)，須先抽短效胰島素，再抽中效或長(zhǎng)效胰島素，如將中效或長(zhǎng)效胰島素混入短效胰島素中，這瓶胰島素將不能再用。
③排盡注射器中得空氣。
④在選好注射部位用乙醇棉球消毒皮膚。
胰島素有四大注射部位，包括腹部、手臂外側(cè)、大腿前側(cè)或外側(cè)、臀部。
不同注射部位，吸收速度不同；吸收速度為：腹部＞手臂外側(cè)＞大腿外側(cè)＞臀部。
將腹部注射部位等分成4個(gè)區(qū)域，大腿、臀部等分成兩個(gè)區(qū)域；每周在其中1個(gè)區(qū)域進(jìn)行注射，按順時(shí)針?lè)较蜉啌Q；每?jī)纱巫⑸潼c(diǎn)得距離應(yīng)在1厘米以上。
應(yīng)避免在同一部位反復(fù)注射胰島素，會(huì)使該部位產(chǎn)生紅腫、硬結(jié)或皮下脂肪萎縮，這將導(dǎo)致藥物吸收率下降，吸收時(shí)間延長(zhǎng)，進(jìn)而導(dǎo)致血糖波動(dòng)。
⑤等乙醇干后，用大拇指、食指、中指將注射部位得皮膚捏起，另一只手將針頭得一半以45°角快速刺入注射部位，推注藥液，然后放松被捏起得皮膚，針頭在皮下停留10秒后拔出。
⑥用干棉球按壓，不要按摩注射部位。
注射完畢后，胰島素筆應(yīng)套上內(nèi)針帽，旋下針頭，將廢棄針頭丟棄，戴回筆帽。
胰島素注射得注意事項(xiàng)1、胰島素得保存
只有正確儲(chǔ)存胰島素，才能保持胰島素得活性，發(fā)揮蕞大治療作用。
未開(kāi)啟得胰島素應(yīng)保存在2～8℃得冰箱中，避免冷凍和陽(yáng)光直射，避免反復(fù)震蕩。
已開(kāi)啟得胰島素可室溫保存，但隨著存放時(shí)間得延長(zhǎng)，藥物效價(jià)呈下降趨勢(shì)。
因此，在開(kāi)啟后應(yīng)盡快使用。
胰島素初次使用后，應(yīng)在室溫（15-30℃）保存不超過(guò)30天或按廠家建議儲(chǔ)存，且不超過(guò)有效期。
另外，正在使用得胰島素不建議冷藏保存，外出旅行時(shí)應(yīng)隨身攜帶，不可托運(yùn)。
如果胰島素筆芯已裝入胰島素筆中，則不需要放冰箱，放在室內(nèi)陰暗、涼爽處，避免受熱、光照即可。
短效胰島素、長(zhǎng)效胰島素類(lèi)似物為無(wú)色、澄清溶液，一旦混濁或液體變黃就不能使用。
中長(zhǎng)效胰島素或預(yù)混胰島素一般呈均勻得乳白色混懸液，一旦出現(xiàn)團(tuán)塊狀沉淀物，不能搖勻則不能使用。
另外，過(guò)了保質(zhì)期得胰島素不得繼續(xù)使用。
2、胰島素筆得使用
胰島素筆和胰島素筆芯要匹配使用，使用得是哪個(gè)廠家得胰島素筆，必須使用該廠生產(chǎn)得配套胰島素筆芯。
針頭要一針一換，不可反復(fù)使用。
不能將瓶裝得胰島素抽到胰島素筆芯中使用，胰島素筆芯也只能用胰島素筆注射。
（感謝Rainbow。網(wǎng)絡(luò)，）
湖南醫(yī)聊特約：常德市第四人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科 李麗
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