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        定期復查_早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌胸壁復發(fā)

        放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2022-01-07 12:09:15    作者:百里力趙    瀏覽次數(shù):101
        導讀

        廣州訊 (感謝翁淑賢 通訊員胡小戊、許詠怡)乳腺癌是女性健康得一大威脅,雖然有手術、放化療、藥物等治療手段,且五年生存率較高,但也和其他腫瘤一樣存在復發(fā)、轉移得可能,一旦復發(fā)應該怎么辦?5

        廣州訊 (感謝翁淑賢 通訊員胡小戊、許詠怡)乳腺癌是女性健康得一大威脅,雖然有手術、放化療、藥物等治療手段,且五年生存率較高,但也和其他腫瘤一樣存在復發(fā)、轉移得可能,一旦復發(fā)應該怎么辦?

        50多歲得陳姨(化名)就有過這種遭遇——13年前,她做了左乳腺癌根治術,術后完成了8次化療及口服了5年抗癌藥,6年前出現(xiàn)第壹次左胸壁復發(fā),復發(fā)后做了胸壁腫物切除手術和胸壁放療,擺脫了危險。意想不到得是,今年,陳姨在胸壁刀口下方又摸到一個花生大小得包塊。她前往廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院乳腺外科門診求醫(yī)。做完全身檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她沒有肝、肺等遠處轉移。她拒絕全身化療,如果這次胸壁復發(fā)單靠手術治療,再次復發(fā)得概率很高。她以前做過胸壁放療,考慮心、肺對放療劑量得耐受性,不宜再行胸壁常規(guī)放療,章樂虹教授團隊決定為她進行術中放療。

        手術當天,醫(yī)生為陳姨切除腫瘤后,用4厘米平板適配器覆蓋在瘤床表面,并在其周圍皮膚覆蓋上外科紗布,隨后進行了21分鐘得放療。術后,陳姨未有發(fā)熱、咳嗽及皮瓣壞死等并發(fā)癥。術后第4天,醫(yī)生為她做了胸部CT掃描,并對劑量分布進行驗證,得到得結果與術前估算相當。術后7天,陳姨恢復良好,順利出院,并在醫(yī)生指導下繼續(xù)做內分泌治療。至今,陳姨未出現(xiàn)局部復發(fā)及遠處轉移,未出現(xiàn)明顯放射性肺炎及心臟損傷等并發(fā)癥,恢復良好。

        據章樂虹介紹,乳腺癌術后單純胸壁復發(fā)發(fā)生率為5%~8%,胸壁復發(fā)多發(fā)生在術后兩年內,局部復發(fā)后60.8%~80%出現(xiàn)遠處轉移,以肺、骨及肝臟轉移多見。胸壁復發(fā)后得生存與多種因素有關,主要與胸壁復發(fā)后得生存與胸壁復發(fā)前得無病生存期相關。

        “定期復查是早期發(fā)現(xiàn)胸壁復發(fā)可靠些方法。”章樂虹建議,接受乳癌根治術后,患者應定期復查,如果早期發(fā)現(xiàn)胸壁復發(fā),應及時診治。

         
        (文/百里力趙)
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