【究其原因】

1、生理性原因

久坐不活動(dòng)、飲食重口味會導(dǎo)致水分滯留在下肢，導(dǎo)致腿部血液循環(huán)不順暢出現(xiàn)水腫。

2、心源性疾病

引發(fā)出下肢腫脹的常見病有冠心病心功能不全、肺心病、心瓣膜病心功能不全、心肌病、縮窄性心包炎或心包積液。

3、腎源性疾病 引發(fā)下肢腫脹的常見病分為腎前性水腫和腎后性水腫，有慢性腎炎、腎盂炎、腎積水、尿毒癥、膀胱癌等。

4、肝源性疾病 引發(fā)下肢腫脹的常見病有慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥、布-加綜合征、肝源性低蛋白血癥。

5、代謝性疾病 有糖尿病、營養(yǎng)不良性低蛋白血癥、均可出現(xiàn)下肢腫脹。

6、肺源性疾病 常見病有肺氣腫、肺纖維化癥、肺心病、肺炎及呼吸困難綜合征，均可出現(xiàn)全身浮腫及下肢腫脹。

7、寄生蟲病 引發(fā)下肢腫脹較多的是絲蟲病、血吸蟲病、肺吸蟲病。

【怎么去診斷？】

詳細(xì)了解既往病史。例如：如果有心衰病史、呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難，需要考慮心衰的病因。

【表現(xiàn)及診斷】

1、下肢水腫的病因較多，在老年人和有基礎(chǔ)疾病的患者中常常是多因素性的。

2、急性下肢水腫，無論是單側(cè)和雙側(cè)，都需要考慮到急性深靜脈血栓的可能性；

3、慢性血管性疾病的水腫通常表現(xiàn)為單側(cè)下肢、非凹陷性水腫，且睡覺后能明顯緩解；

4、雙側(cè)下肢水腫多考慮為全身因素。

【中醫(yī)應(yīng)對】

以宣肺、健脾、溫腎為基本原則。

1、宣肺利水：主要臨床表現(xiàn)為風(fēng)邪外襲所致發(fā)熱，惡寒，惡風(fēng)，頭痛，肢體關(guān)節(jié)酸痛，咳嗽，舌苔薄白脈浮。浮腫先見于面部，后遍及全身，小便不利。中醫(yī)稱此種水腫為風(fēng)水，多見于急性腎炎或慢性腎炎急性發(fā)作。

2、健脾化濕、利水消腫;臨床表現(xiàn)為全身凹陷性水腫，腰以下為甚，身重倦怠，小便量少，納呆，胸悶，苔膩、脈濡。常用方劑為健脾化濕湯。

3、溫中健脾、行氣利水;本法適用于脾陽虛弱者。主要臨床表現(xiàn)為下肢浮腫較甚，按之凹陷不易恢復(fù)，胸悶腹脹，納少便溏，面色萎黃，神疲肢冷，小便量少，舌淡苔白，脈滑沉緩。

4、溫腎利水：適用于腎陽衰微者。主要表現(xiàn)為全身高度水腫，腰以下為甚，腰膝酸軟，肢冷畏寒，神疲倦怠，面色諷白，尿少，舌淡胖有齒痕，脈沉細(xì)無力。

【針灸治療】

1、太溪穴

太溪穴位于足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝后方與腳跟骨筋腱之間的凹陷處， 主要功能是滋陰補(bǔ)腎，壯陽強(qiáng)腰,強(qiáng)化腎氣化水的功能。

2、復(fù)溜穴

復(fù)溜穴屬腎經(jīng),在腳踝上方2寸的位置,將中指和食指并攏,放在腳踝脛骨上方,食指所上關(guān)節(jié)對應(yīng)的地方就是復(fù)溜穴，主要是補(bǔ)腎滋陰、利水消腫,改善整個(gè)腎的功能。

3、三陰交穴

三陰交由肝經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng),三條經(jīng)絡(luò)交匯的地方因此叫三陰交。穴位于人體的小腿內(nèi)側(cè),足內(nèi)踝尖上四橫指寬,在踝尖正上方脛骨邊緣凹陷中。三陰交主調(diào)治脾胃虛弱、消化不良,腹脹腹瀉,白帶過多、子宮下垂全身水腫、眼袋浮腫、小便不利、腳氣、失眠等癥。

4、陰陵泉 陰陵泉穴在小腿的內(nèi)側(cè),脛骨內(nèi)側(cè)踝下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。

【應(yīng)對關(guān)鍵】

找出原因，發(fā)生關(guān)鍵，是治療水腫關(guān)鍵。