42歲女子中暑,體溫高達(dá)42℃
42歲的王大姐,由于中暑被送往醫(yī)院進(jìn)行治療。測體溫竟然發(fā)現(xiàn)有42℃,這個溫度高的駭人聽聞。
事情的起因竟是這樣的:當(dāng)天氣溫高達(dá)39攝氏度,是近期以來最強(qiáng)的酷暑天。王大姐中午時想起自家的田地中,毛豆正值成熟之際,想著去采些回來,就拿上了農(nóng)田工具,前往了田地。王大姐一入農(nóng)田,仿佛魚入了水中,怡然自得。什么時間,什么高溫都被大姐拋擲腦后。一會耕個土,一會采個毛豆。
汗水在高溫的灼燒下,很快蒸發(fā)。王大姐身體的鹽分、水分都在不斷地流逝。口干舌燥仿佛對王大姐來說毫無提醒作用,恰好隔壁的牛大爺也來耕耘自己的農(nóng)田,看著王大姐這汗流浹背的樣子,忍不住說道:“王姐,不歇一歇嗎?”“快啦,馬上就好。“這種等等,再等等的思想是王姐最終意識昏迷的誘導(dǎo)因素。
就在大姐回家的路上,再次碰到了牛大爺。兩人都笑了笑,點了點頭就匆匆離去。到了家后,大姐放下器具,起身的時候眼前一片模糊,暈厥了。
只見王姐兩眼一翻,毫無知覺的倒下了。王大姐就在這個太陽下倒下了,對于大姐來說萬幸的是牛大爺就在隔壁的陽臺上。牛大爺被那聲巨響給驚嚇到了,立馬抬起頭四處張望,剛好看到了王大姐躺在地上。趕緊呼叫大姐的老頭子,老爺子開始呼叫大姐名字,但是大姐毫無反應(yīng)。
老爺子慌張的把大姐背到房間里,趕忙給兒子打電話,在等待兒子歸途中在掐大姐的人中。時間流逝,兒子趕到,看著母親的情況不對,立刻帶著母親去往了醫(yī)院。口唇、皮膚輕度紫紺,點頭樣呼吸,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍,雙肺呼吸音粗,可聞及痰鳴音,心率155 ,體溫竟高達(dá)42℃。
思想不重視中暑,錯過最佳治療時期
王大姐被判定為重癥中暑、呼吸衰竭、代謝性酸中毒。入院后立即予物理降溫,頭顱、腋窩、腹股溝放置冰袋,注射氯丙嗪25 mg,快速大量補(bǔ)液。建立人工氣道,行機(jī)械通氣,保持呼吸道通暢,抑酸,保護(hù)臟器組織,維持酸堿及水電解質(zhì)平衡。積極搶救40 min后死亡。病人入院后雖然立即投入積極的抗中暑、抗多器官功能衰竭搶救,但最終搶救無效,死亡。
我們惋惜王大姐的逝去,我們要重視這次意外發(fā)生的問題,我們將其歸納為以下幾點。首先,患者思想上不夠重視,在炎熱環(huán)境中忽視中暑的可能,認(rèn)識不到中暑的前驅(qū)癥狀。其次,周圍環(huán)境人員及家屬的醫(yī)療意識不到位,沒能正確對待。最后,治療不及時,沒有急救的常識且入院時間過晚,錯了最佳時期。
都應(yīng)該知道的中暑小科普
在高溫環(huán)境下,很多因素會影響體溫的自我調(diào)節(jié),如果機(jī)體無法適應(yīng),就容易造成生理功能紊亂,導(dǎo)致體溫異常升高,引發(fā)中暑。夏季中暑的常見誘因有:年齡、脫水、發(fā)熱、肥胖、疾病、過度勞累、精神緊張等因素。
中暑按照癥狀輕重不同,可以分為三個階段:先兆、輕度、重度。
先兆中暑:中暑癥狀最輕也是最初階段,患者一般會感到頭暈、汗流浹背、惡心、口干舌燥、胸悶氣短、全身無力等癥狀。
建議措施:患者及時到陰涼處補(bǔ)充水分,休息一段時間,不適癥狀可以自行緩解。
輕度中暑:在先兆中暑的基礎(chǔ)上同時伴有心慌氣短、大汗淋漓等癥狀,手腳異常冰涼,但體溫高達(dá)38℃及以上。
建議措施:同先兆中暑一樣處理,便可自行緩解。
重度中暑:最嚴(yán)重的階段,可產(chǎn)生熱痙攣、熱衰竭和熱射病,體溫可達(dá)到40℃以上,會有昏迷等癥狀。
建議措施:撥打120,以及在等待過程中立即實施急救措施。
知道嚴(yán)重中暑如何急救
中暑實為體內(nèi)蓄積熱過多、大量失水、失鹽引起的周圍循環(huán)衰竭。
1.快速搬運病人至陰涼處,保持呼吸道暢通是關(guān)鍵
重癥中暑病人多在劇烈運動后,呼吸道分泌物粘稠,加之病人意識障礙、嘔吐。所以搬運中,盡量用擔(dān)架將患者置于側(cè)臥,頭后仰且頭部低位為主,要及時吸痰,防嘔吐物誤吸入肺。對昏迷、呼吸驟停者立即撥打120。
2.快速降溫是根本
過高的體溫對機(jī)體組織細(xì)胞的直接毒性作用很強(qiáng),可引起廣泛性器官功能障礙。只有積極的降溫,才能有效的治療中暑和減少并發(fā)癥。尤其是大腦對高溫和缺氧耐受力差,因此我們用冰水反復(fù)濕敷頭部,并在頸部兩側(cè)置冰袋,同時以冰水或酒精擦拭軀體各部,并給予四肢按摩,促進(jìn)散熱,加快周圍循環(huán)。
各型中暑治療基本相同,立即離開高溫環(huán)境至陰涼通風(fēng)處,脫去衣服,側(cè)臥位,家中有條件的可以給與吸氧處理。冰水或酒精擦頭、腋下、腹股溝及其全身各部,加大空氣流通量,并給予四肢按摩促進(jìn)血循環(huán),防止休克。
預(yù)防中暑需得知
1、要多喝水
特別是在高溫環(huán)境下工作、運動時,因經(jīng)常性的補(bǔ)充水源,防止脫水。最好飲用一些淡鹽水或含微量元素的運動型飲料,補(bǔ)充流失的電解質(zhì)。我們在日常出門時,可以往我們自己水杯中撒幾粒鹽,制作淡鹽水。
2.要清淡飲食,保持充足休息
不要忽略自身健康狀況,個人體質(zhì)是影響一個人是否中暑的重要原因,自身抵抗力的增強(qiáng),意味著對中暑的抵抗能力越強(qiáng)。
3、天氣過于炎熱時,盡量不要外出
如有需要的話,盡量穿著淺色且寬松的衣物,若外出過程中突感不適,立即到蔭涼處休息,直至不適感緩解再出發(fā)。
4、不要飲用高糖或含有酒精的飲料,會加大中暑的可能性。
總結(jié):8月酷暑天氣已經(jīng)來臨,大家在日常生活中一定要注意保護(hù)好自己,盡量避免中暑的發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)有中暑的跡象,請立即停下手中事物,休息緩解不適,避免中暑癥狀進(jìn)一步加重。