說起耳鳴，在門診經(jīng)常有患者咨詢相關(guān)問題，有年輕人，也有中老年人，問得蕞多的問題就是怎么治療。今天和大家一起聊聊。

1、急性期治療

耳鳴的急性期嚴(yán)重影響正常生活或伴有其他癥狀的耳鳴，再排除其他可明確的病因之后，應(yīng)按突發(fā)性耳聾的治療方案進(jìn)行治療，改善內(nèi)耳微循環(huán)是重要措施。

2、一般治療

對(duì)于許多患者而言，耳鳴是一種慢性癥狀，或可稱為慢性病，治療目的在于減輕耳鳴的影響，并糾正相關(guān)的功能障礙。

﹡耳鳴病因明確后，應(yīng)積極治療病因

如果是抑郁癥和失眠患者，可通過心理治療和糾正睡眠障礙，從而減輕耳鳴癥狀。

血管源性的耳鳴，針對(duì)原發(fā)病，可采用多種方式達(dá)到治療的效果。比如良性動(dòng)脈變異時(shí)，結(jié)扎相應(yīng)的病變血管。伴有聽力損失的患者，可通過補(bǔ)償聽力損失，或者佩戴助聽器、植入人工耳蝸等方式獲得療效。耳毒性藥物引起的耳鳴，應(yīng)停用這類藥物，防止病情的進(jìn)展。

﹡長(zhǎng)期嚴(yán)重耳鳴者可接受聲音療法

耳鳴習(xí)服療法通過心理治療及結(jié)合可佩戴的發(fā)聲器，促使患者對(duì)耳鳴信號(hào)的習(xí)服。蕞終達(dá)到使患者除非有意識(shí)地、特意關(guān)注耳鳴，否則不會(huì)察覺到耳鳴，即使感知到耳鳴，但也不會(huì)引起心煩、煩躁。

認(rèn)知行為療法需要患者寫日記，完成作業(yè)，激發(fā)積極性。通過教會(huì)患者識(shí)別問題，強(qiáng)化應(yīng)對(duì)，學(xué)會(huì)分散注意力的技巧，以及學(xué)會(huì)放松的方法，從而改變自身對(duì)耳鳴的心理反應(yīng)。

掩蔽療法采用類似于助聽器的裝置，后者產(chǎn)生低強(qiáng)度聲音，以減少患者對(duì)耳鳴的感知。對(duì)于聽力損失引起的耳鳴，使用助聽器也可以掩蔽耳鳴。

3、藥物治療

藥物對(duì)耳鳴可能有輕度療效，包括改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物、降低血液黏度和抗凝藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等。

血管擴(kuò)張劑，如煙酸，可能改善耳蝸血流。

抗凝藥物，如低分子右旋糖苷，可以改善內(nèi)耳血液循環(huán)。

神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，如三磷酸腺苷、維生素B1等，可促進(jìn)神經(jīng)纖維的再生，恢復(fù)其傳導(dǎo)功能。

此外，還有鼓室內(nèi)注射地塞米松，可以治療部分耳鳴患者，尤其是有耳蝸疾病的患者。

4、手術(shù)治療

對(duì)部分靜脈源性博動(dòng)性耳鳴患者可考慮手術(shù)治療。一定要遵守醫(yī)生的治療建議，符合手術(shù)指征時(shí)再手術(shù)。

5、中醫(yī)治療

﹡按摩

按摩雙耳：雙手掌搓熱，用搓熱的掌心捂住雙耳，然后雙手再松開，這樣重復(fù)30次。

按摩聽會(huì)穴：用食指或大拇指，輕柔地按揉聽會(huì)穴５分鐘左右。聽會(huì)穴在耳前，張口凹陷處。

﹡針灸

針灸治療耳鳴的穴位通常在耳部，包括耳門穴、聽宮穴、聽會(huì)穴。還有一些身體其他的穴位，包括陰都穴、太溪穴、風(fēng)池穴、中渚穴等。

不同的病情，適合不同的治療方法，一定要根據(jù)病情選擇治療方式。