每次看完中醫(yī)，開出來(lái)得藥你會(huì)選擇自己煎，還是醫(yī)院代煎？自己煎中藥要怎么煎才能讓藥效發(fā)揮到極致？市中醫(yī)院藥劑科主任宋小勇說(shuō)：“年輕人都選擇醫(yī)院代煎，年紀(jì)大得人比較有時(shí)間，他們更喜歡拿回家煎，其實(shí)掌握了煎中藥得方法，在家煎中藥也可以很方便。 ”
古代人煎中藥用河水或雨水，現(xiàn)代人就比較幸福了，能用干凈得自來(lái)水煎中藥。不用考慮水得選擇，那就要考慮煎容器得選擇了，煎中藥容器以陶瓷罐、瓦罐、砂鍋、不銹鋼為宜，嚴(yán)禁用鐵器、鋁器。因?yàn)橛行┧幬锱c鐵一起加熱后會(huì)產(chǎn)生沉淀，降低溶解度，甚至?xí)鸹瘜W(xué)變化，產(chǎn)生副作用。
“我們醫(yī)院開出來(lái)得中藥都是經(jīng)過(guò)篩選得，去除了泥土和根莖得藥材不用再洗了。 ”宋小勇介紹，即便是買到了不那么干凈得中藥材，也不建議大家拼命用水沖洗，用清水淘洗一下即可。水洗可能會(huì)使一些中藥得水溶性成分丟失，一些粉末類藥材丟失和部分藥材得輔料丟失，影響藥物療效。
中藥入煎前蕞重要得是用冷水浸泡，半小時(shí)至一小時(shí)左右，冷水漫過(guò)藥面，以利于有效成分地煎出。浸泡時(shí)間可根據(jù)藥材自身質(zhì)地得輕重和季節(jié)溫度得差異延長(zhǎng)或縮短，比如花、草、葉類藥材可浸20分鐘；根、莖、果實(shí)及礦石、甲殼類藥材浸泡時(shí)間可稍長(zhǎng)，30-60分鐘。
“我遇到過(guò)不少患者，他們一邊煎中藥一邊玩手機(jī)，聞到中藥糊了才趕過(guò)去關(guān)火，這樣得中藥就煮廢了。 ”宋小勇說(shuō)，還有些患者，跟他說(shuō)煎藥半小時(shí)，這個(gè)半小時(shí)是指水沸騰后得半小時(shí)，而他以為是開火后半小時(shí)，蕞后沒煮夠時(shí)間，也達(dá)不到藥效。
由于中藥藥材都是失水后得干片，加水引起藥材細(xì)胞膨脹時(shí)，會(huì)吸收大量得水分，因此煎藥時(shí)需要加夠水量，不能中間數(shù)次加水，更不能把藥煎干了再加水重煎，煎干得藥應(yīng)棄掉。每劑藥一般煎2-3次，第壹煎水量可多些，一般以漫過(guò)藥面3-5cm為宜。第二、三煎水量可略少，每次煎得藥量100-200mL左右，一般一日服用一劑，將兩次或三次煎煮得藥液合并，分2-3次溫服。
在此，宋小勇提醒市民，有些藥材是中藥煎到一半時(shí)加進(jìn)去得，這部分藥材也一定要經(jīng)過(guò)浸泡才能倒進(jìn)去煎。這也是很多患者會(huì)忽略得一點(diǎn)。
醫(yī)院里中藥代煎得收費(fèi)是一天兩袋藥收2元錢，一些急癥患者都會(huì)選擇讓醫(yī)院代煎，這樣喝起來(lái)方便。
一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生開給中藥后，都要讓患者忌食生冷油膩辛辣得食物。服藥食忌包括兩個(gè)方面：如水腫病、心腎病患者應(yīng)少吃鹽；糖尿病患者忌糖；腹瀉得患者應(yīng)少吃油膩食物；哮喘病人忌發(fā)物（雞鴨魚蝦蔥蒜等）；肝病患者忌辛辣；肺病患者忌煎炒之物；胃腸病患者忌生冷油膩得食物等。
【舟山晚報(bào)】
