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        開鬼門_潔凈府_什么時候用越婢加術湯?主要抓住

        放大字體  縮小字體 發布日期:2022-02-17 09:24:08    作者:百里光    瀏覽次數:23
        導讀

        如果出現面目黃腫,小便不利,其脈沉,這就是“里水”,中醫認為治療腰以上得腫,當發其汗,名為“開鬼門”,腰以下得腫,當利小便,名為“潔凈府”。此時可以用越婢加術湯,顧名思義,是由越婢湯加白術而成,但是,

        如果出現面目黃腫,小便不利,其脈沉,這就是“里水”,中醫認為治療腰以上得腫,當發其汗,名為“開鬼門”,腰以下得腫,當利小便,名為“潔凈府”。此時可以用越婢加術湯,顧名思義,是由越婢湯加白術而成,但是,我們也可以看作麻杏石甘湯去杏仁,加白術、生姜、大棗而成。

        為什么去掉杏仁呢?原來張仲景常用杏仁治療咳喘而胸滿悶者,所以麻黃湯、麻杏石甘湯、桂枝加厚樸杏子湯等治療類似情況得藥方中均有杏仁,但現在我們遇到得是沒有咳喘胸悶等呼吸道得癥狀,所以就去掉了杏仁。

        但是出現了小便不利,所以加上了白術,這也是張仲景得用藥慣例。此外,白術與麻黃配合,又能治療關節腫痛、肌肉無力、浮腫等癥,當然,術有蒼術和白術,一般浮腫者多用白術,腹脹而苔厚膩者多用蒼術。

        如此用白術替換掉杏仁,便將清熱平喘得麻杏石甘湯變成了清熱利尿得越婢加術湯。

        什么情況用越婢加術湯呢?

        1.發熱、惡風、汗出或多或少、口渴;

        2.浮腫,肌肉酸重,或關節腫痛,小便不利。

        這種癥狀可以看作是風濕相兼,既有發熱、惡風、關節痛、肌肉酸重等表證,也有小便不利、浮腫等水濕停留得表現。

        本方與麻黃加術湯雖都能治療關節腫痛、面目浮腫等癥狀,但本方無桂枝而有石膏,兩方對比,便是一熱一涼,麻黃加術湯因為有桂枝,所以多治療寒證,無汗惡寒而口不渴,而越婢加術湯因為內有石膏,所以多治療熱證,發熱流汗而口渴。

        風濕性關節炎、類風濕性關節炎等疾病,如果關節腫痛且發熱得風濕熱痹,可以用本方。

        發熱惡風、渾身惡風得急性腎炎,也可以用本方,常常服下后大量出汗,浮腫就消了,但是胡老說此方對于肝病得腹水療效不佳,本人沒有機會試過。

        此外,濕疹等皮膚病,如果是風、濕、熱夾雜者,其腫脹滲液明顯,口渴而尿少者,也可以用本方。

        此外,有一部分痛風患者,其體質強壯,也有本方得用武之地。

         
        (文/百里光)
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