患者與陳玲主任醫(yī)師 通訊員 供圖
護(hù)士操作結(jié)腸途徑治療機(jī)為患者“排毒” 通訊員供圖
.患者治療時(shí)，醫(yī)護(hù)安撫鼓勵(lì) 通訊員供圖
荊楚網(wǎng)（湖北網(wǎng)）訊（感謝 黃濤 通訊員 丁燕飛）“5年了，原來(lái)治療可以不那么痛苦！感謝醫(yī)生對(duì)我得救治和安慰！”5月5日，在武漢大學(xué)中南醫(yī)院綜合醫(yī)療科三病區(qū)病房，84歲得腎病患者余（化姓）婆婆握著醫(yī)生得手，完成了出院前得最后一次治療。當(dāng)日下午，她終于能夠回家了。
余婆婆家住武漢，是一位退休教師，除了有高血壓，身體一直還挺硬朗。然而在2017年，她發(fā)現(xiàn)自己時(shí)不時(shí)出現(xiàn)乏力得癥狀，得有支點(diǎn)才可站穩(wěn)當(dāng)，活動(dòng)一會(huì)兒便十分疲勞，食欲也越來(lái)越差。余婆婆到醫(yī)院檢查，才知自己竟患上腎衰竭，血肌酐指標(biāo)超過(guò)正常值好幾倍。從那時(shí)起，她走上了漫長(zhǎng)得治療之路，通過(guò)口服藥物進(jìn)行腸道排毒，雖然乏力癥狀緩解了，但藥物作用下，常常覺得惡心、腹脹，極大影響生活質(zhì)量和情緒。數(shù)年間，余婆婆病情幾經(jīng)反復(fù)，去年6月，她因多次出現(xiàn)胃痛，皮膚瘙癢難耐來(lái)到中南醫(yī)院綜合醫(yī)療科求助。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)其血肌酐值已超過(guò)500μmol/L，診斷為慢性腎臟病5期、慢性腎衰竭合并腎性骨病、腎性貧血。得知自己已是尿毒癥期，余婆婆備受打擊，但在醫(yī)生和家人得鼓勵(lì)下，她積極配合治療，情況有所好轉(zhuǎn)。
然而今年3月底，因疫情中斷了治病得余婆婆又因乏力、食欲不振再度入院。綜合醫(yī)療科陳玲主任醫(yī)師介紹，婆婆腎臟排毒能力逐漸喪失，必須采取腎臟替代療法，否則隨著病情發(fā)展，可危及生命。一說(shuō)替代療法，人們最先想到得是血液透析、腹膜透析或者腎移植，但婆婆目前得身體吃不消。經(jīng)綜合評(píng)估，陳玲主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)建議采用一種更新、更安全得“綠色無(wú)創(chuàng)”治療手段——結(jié)腸透析，來(lái)“沖走”體內(nèi)毒素。在反復(fù)溝通后，余婆婆愿意一試。
4月3日，余婆婆第壹次躺上了治療床，內(nèi)心還有些緊張，而陳玲主任醫(yī)師、黃娟護(hù)士長(zhǎng)在床旁緊握著她得手，不停地做心理疏導(dǎo)。隨著結(jié)腸途徑治療機(jī)得運(yùn)行，護(hù)士在其結(jié)腸內(nèi)建立起了透析治療系統(tǒng)，隨后注入過(guò)濾水，給腸子“洗澡”，擴(kuò)大結(jié)腸黏膜與藥物接觸面積，接著，又注入藥液，利用結(jié)腸自身潛在得吸收和排瀉功能，吸附出體內(nèi)各種毒素，最后，再灌入治療藥物，如此一來(lái)，腸道清洗、結(jié)腸透析、結(jié)腸給藥一氣呵成。下機(jī)后，婆婆感覺良好，于一個(gè)月內(nèi)又進(jìn)行了11次透析，同時(shí)，醫(yī)護(hù)給予了改善循環(huán)、護(hù)腎、改善貧血和鈣磷代謝等治療。
“剛做結(jié)腸透析時(shí)有點(diǎn)害怕，不適應(yīng)，但醫(yī)生護(hù)士得鼓勵(lì)讓我一下就放松了，過(guò)程中也沒什么痛苦！”余婆婆感動(dòng)地說(shuō)，陳玲主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)平時(shí)非常人得精神狀態(tài)和感受，自己耳朵不好，她們會(huì)伏在耳邊說(shuō)話，不厭其煩地認(rèn)真重復(fù)；發(fā)現(xiàn)自己睡得晚，愛趴睡，便每晚都來(lái)提醒；在人情緒低落時(shí)及時(shí)安撫，點(diǎn)點(diǎn)滴滴都在賦予她康復(fù)得力量。經(jīng)過(guò)無(wú)創(chuàng)得治療和精心護(hù)理，余婆婆身體一天天好起來(lái)，乏力納差緩解，人也精神多了。5月5日，她得血肌酐、尿素等各項(xiàng)指標(biāo)好轉(zhuǎn)，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，回家前，她及家人還將一盒巧克力送給醫(yī)護(hù)以表達(dá)感激。
陳玲主任醫(yī)師表示，終末期腎臟病階段患者一般要長(zhǎng)期進(jìn)行血液透析或腹膜透析等來(lái)維持生命，很多老人承受不了這種痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而結(jié)腸透析提供了一種新得治療途徑。它得適應(yīng)癥較廣，一般無(wú)副作用，中南醫(yī)院不少腎病患者接受治療后，延緩了病情，生活質(zhì)量也大大提高。“我們希望患者不僅要活得長(zhǎng)，還能活得好，終末期腎臟病階段患者也不必恐慌，堅(jiān)持治療，保持樂觀，也可以和大家一樣正常生活。”
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