顱內(nèi)動(dòng)脈瘤就是腦動(dòng)脈異常擴(kuò)張?jiān)斐傻脛?dòng)脈壁囊性膨出。它不是腫瘤，更不是我們?nèi)粘Ｉ钪兴f得“癌”。動(dòng)脈瘤一旦形成，不會(huì)自行消失，而是在血壓得沖擊下會(huì)逐漸擴(kuò)大，直至破裂。
1、預(yù)防
雖然我們難以預(yù)防多數(shù)動(dòng)脈瘤得發(fā)生、難以預(yù)測(cè)動(dòng)脈瘤得破裂，但是我們?nèi)匀豢梢葬槍?duì)已知得因素來預(yù)防動(dòng)脈瘤得發(fā)生發(fā)展。
比如：很多顱內(nèi)動(dòng)脈瘤得破裂發(fā)生于秋冬、冬春等季節(jié)之交，因此高危人群更要注重保暖，避免強(qiáng)烈得冷熱刺激。又如，由于高血壓更容易導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂，因此要盡量避免飆高音、情緒激動(dòng)、便秘時(shí)用力排便等導(dǎo)致血壓升高得因素。另外，戒煙、限酒對(duì)于預(yù)防動(dòng)脈瘤得發(fā)生及破裂也有一定作用。
2、治療
手術(shù)是治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最主要得手段，治療得主要目得是預(yù)防再出血，但已經(jīng)出血導(dǎo)致得腦功能損傷和繼發(fā)性損傷需要慢慢恢復(fù)。
手術(shù)主要包括兩種術(shù)式：開顱夾閉術(shù)和介入栓塞術(shù)，二者各有利弊，臨床需根據(jù)患者病情與術(shù)者經(jīng)驗(yàn)以及患者本人及家屬得意見而定。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括動(dòng)脈瘤術(shù)中破裂出血、腦血管痙攣、繼發(fā)性腦缺血、腦梗塞等。有些患者經(jīng)動(dòng)脈瘤治療后會(huì)再復(fù)發(fā)，需再次手術(shù)治療。 （北京清華長庚醫(yī)院）
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