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        長(zhǎng)沙大爺被黃鴨叫刺傷,拇指截肢險(xiǎn)喪命,處理魚(yú)一

        放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2021-08-15 10:30:44    作者:旅游海哥    瀏覽次數(shù):82
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        來(lái)源:來(lái)源 | 發(fā)文人 | 夏盛 通訊員梁輝 申婷婷 黃顙魚(yú)、黃辣丁,黃姑子……這些都是同一種淡水魚(yú)的名字,這種魚(yú)在長(zhǎng)沙被稱為 " 黃鴨叫 "。提起她,人們通常想到的都是營(yíng)養(yǎng)和美味,長(zhǎng)沙一位七旬老

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        發(fā)文人 | 夏盛 通訊員梁輝 申婷婷

        黃顙魚(yú)、黃辣丁,黃姑子……這些都是同一種淡水魚(yú)的名字,這種魚(yú)在長(zhǎng)沙被稱為 " 黃鴨叫 "。提起她,人們通常想到的都是營(yíng)養(yǎng)和美味,長(zhǎng)沙一位七旬老大爺卻因?yàn)橐粭l黃鴨叫,廢了自己半只手,還一度生命垂危……經(jīng)過(guò)湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)急診三科團(tuán)隊(duì)積極救治,即將康復(fù)出院。

        黃鴨叫因肉嫩味鮮,成為湖南人餐桌上的“常客”。

        長(zhǎng)沙寧鄉(xiāng) 71 歲的王大爺是當(dāng)?shù)赜忻牟遏~(yú)、殺魚(yú)好手。7 月 11 日下午,他逮住一條個(gè)頭較大的黃鴨叫時(shí),被堅(jiān)硬的魚(yú)鰭狠狠扎了一下左手拇指,雖然有些疼痛、流了少許血,但并沒(méi)當(dāng)回事。

        剛?cè)朐簳r(shí),老人受傷的左手已經(jīng)青紫腫脹。

        第二天,王大爺受傷的手指開(kāi)始腫脹,人也出現(xiàn)頭暈、乏力的情況,在衛(wèi)生院輸液后未好轉(zhuǎn),甚至出現(xiàn)休克血壓 80/50mmHg,當(dāng)天下午被轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,考慮為 " 膿毒性休克、多臟器功能損傷 "。在積極抗感染、預(yù)防破傷風(fēng)、抗過(guò)敏、多巴胺升壓補(bǔ)液治療后,病情無(wú)明顯緩解,于 7 月 13 日凌晨轉(zhuǎn)入湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)急診三科搶救。

        入院第七天,左拇指和虎口部位淺表組織變性壞死。

        此時(shí),患者已經(jīng)不能行走,心慌氣促,血壓低至 68/44mmHg,為嚴(yán)重的休克血壓;白細(xì)胞、降鈣素原等感染指標(biāo)都非常高,出現(xiàn)嚴(yán)重的感染性休克;被刺傷的肢體腫脹、壞死,出現(xiàn)橫紋肌溶解;同時(shí)伴有肝腎功能損傷、凝血功能障礙;血糖高達(dá) 20.1mmol/L,意味著他還患有糖尿病,病情十分危重。

        入院時(shí),老人左手蒼白濕冷,手掌青紫,大拇指和虎口部位依稀可見(jiàn)刺傷傷口。入院 2 天后,情況變得更加嚴(yán)重,整個(gè)左手腫脹、布滿水泡,拇指皮膚發(fā)黑壞死。

        醫(yī)生不得不截除他完全壞死的左手拇指。

        經(jīng)過(guò) 8 天的抗感染、擴(kuò)血管對(duì)癥支持治療,老人逐步脫離生命危險(xiǎn),感染控制,各項(xiàng)指標(biāo)好轉(zhuǎn)。但左手拇指組織已經(jīng)完全壞死,只得接受左手壞死組織清創(chuàng)及左拇指截肢術(shù)。

        張興文主任醫(yī)師向患者交待出院注意事項(xiàng)。

        為什么小小的魚(yú)鰭刺傷,竟然廢了半只手,還差點(diǎn)要了命?

        湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)急診三科張興文主任醫(yī)師介紹:黃鴨叫背鰭上長(zhǎng)有尖利的有毒倒刺,加上魚(yú)類可能攜帶一些特殊細(xì)菌;一旦細(xì)菌從傷口進(jìn)入人體,可能導(dǎo)致傷口周圍軟組織感染,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的膿毒癥、肢體壞死;如果傷者患有糖尿病,則感染程度和治療難度更大。

        張興文提醒,一旦被魚(yú)蝦蟹等扎傷,首先要確認(rèn)是否有毒素進(jìn)入傷口,擠出污血后用清水沖洗傷口,有條件的可以再用雙氧水或生理鹽水沖洗一遍,然后用絡(luò)合碘或酒精消毒,最后用止血貼進(jìn)行包扎,受傷部位應(yīng)盡量避免沾水。如果傷口周圍不干凈或者被較臟的魚(yú)刺、蝦須、蟹鉗扎傷,為免細(xì)菌等病原微生物進(jìn)入傷口,在初步處置傷口后,最好到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步處理,以避免類似王大爺這樣的悲劇發(fā)生。

         
        (文/旅游海哥)
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