·小時新聞發(fā)文人 楊茜 通訊員 張玥潔
炎炎夏日，去山林避暑是城市人度假計劃首選。但是，在暢享叢林小溪的清涼時，可不能忘記大自然中的危機。
因被野外的毒蟲咬傷，剛從臨安山村避暑回杭的趙大伯住進了杭州市紅十字會醫(yī)院ICU。
近期，趙大伯和老伴去了一趟臨安。回來后，老伴就開始發(fā)燒，去醫(yī)院掛了幾天消炎的鹽水后就慢慢退燒了。
老伴覺得自己就是出去玩累了，抵抗力下降，不是大病，沒太當回事。
沒想到老伴燒退了后，平素身體硬朗的趙大伯卻開始發(fā)高燒。在發(fā)燒的5天里，趙大伯精神狀態(tài)很差，迷迷糊糊，有時還會抽搐。家人把他送到杭州市紅十字會醫(yī)院。
子女告訴醫(yī)生，母親和父親身上有幾個像被蟲咬的圓形的黃豆大小的疤痕，不知道發(fā)燒是不是因此而起。
醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，除了家屬描述的疤痕，趙大伯身上好幾處都有皮疹出血點。
呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師何飛判斷，趙大伯很有可能是被恙蟲所傷。
恙蟲病的潛伏期為4至21天，多急性起病。患者首先會在被叮咬處出現(xiàn)潰瘍，周圍有紅暈，繼而形成水泡、黑褐色焦痂，全身淺表淋巴結(jié)腫大。
恙蟲病會造成全身小血管廣泛受損，形成微血栓（趙大伯的皮疹），出現(xiàn)頭昏頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹脹、咳嗽咳痰、肝脾腫大、眼結(jié)膜充血等癥狀。嚴重者可并發(fā)腦炎，呼吸衰竭，危及生命。
原來，二老這次去臨安避暑被毒蟲咬傷了。
幸運的是，老伴癥狀較輕，已經(jīng)痊愈。趙大伯卻因抽搐、昏迷，進行緊急氣管插管后轉(zhuǎn)入ICU病房，上呼吸機支持治療。同時，大伯還出現(xiàn)了肝腎功能損害，最嚴重的時候幾天持續(xù)昏迷，循環(huán)不穩(wěn)定，血壓需要靠升血壓的藥物維持，血小板下降到只有正常水平的20%，病情極度危重。
ICU醫(yī)療團隊制定了特殊抗感染治療，同時聯(lián)合多學科排除其他疾病，盡可能防止其他臟器并發(fā)癥。
幾天后，趙大伯血壓慢慢正常了，血小板數(shù)量逐漸上升，尿量增多。最后，人也清醒了，能夠脫離呼吸機。
如果以后在戶外，發(fā)現(xiàn)自己被叮咬，尤其是皮疹形狀比較奇怪，或出現(xiàn)其他不適癥狀時，要及時前往醫(yī)院就診。尤其是老年人基礎(chǔ)疾病多、兒童抵抗力弱，很有可能會快速發(fā)展到重癥狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)治療不及時，甚至會危及生命。
高溫潮濕的夏季是毒蟲最活躍的季節(jié)，何飛建議——
1、在山林避暑時，應避免在叢林或灌木中坐臥休息。
2、房間要打掃干凈，檢查紗窗完好，關(guān)好門窗，避免蟲子飛入室內(nèi)。
3、外出時盡量穿長衣長褲，少露皮膚，回家后更換衣物，單獨放置、清洗。
4、及時洗澡，洗澡時要特別注意檢查腋窩、腰部、會陰等容易被蟲子攻擊的皮膚柔軟處。
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