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        這5種藥物是治腎病護腎臟好“幫手”,正確用藥,

        放大字體  縮小字體 發布日期:2021-08-30 11:28:04    作者:史舒文    瀏覽次數:28
        導讀

        一般腎病患者需用糖皮質激素和免疫抑制劑來保護腎臟,雖然這兩類藥物作用強,不過副作用和毒性也很大。腎病病人選擇藥物時需嚴格掌握其適應癥,不能盲目用藥,也不能太隨意。另外也有很多藥物能治療腎病和保護腎臟,

        一般腎病患者需用糖皮質激素和免疫抑制劑來保護腎臟,雖然這兩類藥物作用強,不過副作用和毒性也很大。腎病病人選擇藥物時需嚴格掌握其適應癥,不能盲目用藥,也不能太隨意。另外也有很多藥物能治療腎病和保護腎臟,雖然藥效并不是很強,不過毒副作用卻很小,不僅降尿蛋白,而且也能改善腎功能。

        腎病患者有哪幾類藥物治療好?

        1、保鉀利尿劑

        保鉀利尿劑中的螺內脂,屬于醛固酮拮抗劑的一種,這是低效利尿劑,常常應用于高血壓治療。因為刺激醛固酮受體,促進腎小球內高壓,久而久之增加系膜細胞增生和系膜基質,導致腎臟纖維化和腎小球硬化。螺內脂是醛固酮競爭性抑制劑,能對抗以上機制,進而發揮其療效,可減輕腎小球內高壓,抑制腎小球硬化以及腎臟纖維化進程,從而起到治病和護腎的效果。同時也能降低尿蛋白,改善腎功能。

        2、抗酸藥

        抗酸藥物中碳酸氫鈉片,常應用于胃病,進入體內能快速中和胃酸,減輕胃酸過多和燒心等癥狀,同時也能糾正代謝性酸中毒問題。但慢性腎病患者腎功能減退,不能及時清除體內酸性物質,使得過多酸性物質不能被腎臟完全清除,從而在體內聚集,大量消耗碳酸氫根。及時補充堿性物質如碳酸氫鈉,能改善以上因素所引起的腎損傷,延緩慢性腎病發展進程。

        3、活性維生素D

        活性維生素D常應用于治療骨代謝異常、礦物質代謝異常以及骨質疏松癥,也應用于維生素D依賴性佝僂病和繼發性甲狀旁腺功能亢進。另外在治療腎病方面也起著至關重要作用,活性維生素D能抗炎癥反應,也能抑制腎小球細胞凋亡,對抗基質增加和腎小球系膜細胞增生,抑制腎小管間質纖維化,減少腎病病人尿蛋白排出,降低患尿毒癥幾率。

        4、他汀類藥物

        他汀類藥物常應用于治療膽固醇升高、甘油三酯低密度脂蛋白膽固醇以及載脂蛋白B升高,幫助調節血脂,防止動脈粥樣硬化。腎病患者用他汀類降脂藥不僅能降血脂,而且也能降低蛋白,改善腎功能,延緩腎衰竭發展進程。此類藥能減少腎小球毛細血管內高壓,改善腎臟局部血流便,同時也參與干預腎病免疫應答,促進調節系膜細胞增生凋亡。

        5、RAS阻滯劑

        RAS阻滯劑也就是腎素血管緊張素系統阻滯劑,常應用于高血壓治療,一般心內科和腎內科用到此類藥。普利類或沙坦類降壓藥能降低全身血壓,降低腎小管內高壓,改善腎小球壓力、濾過和灌注,從而達到降蛋白效果。

        溫馨提示

        大部分腎病患者會用到以上藥物,不過也不能自行用藥,以免影響病情治療。不管用哪種藥物前都要咨詢醫生,仔細看一看說明書,嚴格掌握其適應癥和禁忌癥。用藥期間定期去醫院做相關檢查,及時發現藥物副作用。

        #家庭醫生超能團##健康守護者#

        家庭醫生在線專稿,未經授權不得轉載

        參考資料_

        1、《這5種藥物都是治腎病護腎臟好“幫手”,還未使用者,現就可選用》,腎為先,2021-12-26

        2、《2類藥物是腎功能不全的“好幫手”!提醒_小心這些藥拖后腿》,腎病之家,2021-11-04

         
        (文/史舒文)
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