很多人在自己身體健康時(shí)沒有感覺

但一旦用到醫(yī)保卡看病時(shí)

就對(duì)醫(yī)保一頭霧水

例如

哪些藥品可以報(bào)銷？

哪些藥品不能報(bào)銷？

如果你了解相關(guān)知識(shí)

就能更好地享受醫(yī)保待遇

今天，就跟電臺(tái)君一起來看看吧

教你省錢！

基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄

基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄由China醫(yī)保局建立完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，原則上每年調(diào)整一次，將符合臨床必需、安全有效、價(jià)格合理等基本條件得藥品納入目錄范圍內(nèi)進(jìn)行管理。納入醫(yī)保藥品目錄得費(fèi)用，按照China規(guī)定由醫(yī)保基金支付。

醫(yī)保藥品目錄中

標(biāo)注得“甲”“乙”是什么意思？

基本醫(yī)療保險(xiǎn)出于管理需要，將醫(yī)保藥品目錄內(nèi)得藥品分為甲、乙兩類。

甲類藥品：

甲類藥品是臨床治療必需、使用廣泛、療效好，同類藥品中價(jià)格低得藥品。參保人使用甲類藥品時(shí)，可以全額納入報(bào)銷范圍，按規(guī)定比例進(jìn)行報(bào)銷。

乙類藥品：

乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好，同類藥品中比甲類藥品價(jià)格高得藥品。參保人使用這類藥品時(shí)，要先按一定比例扣除個(gè)人自付費(fèi)用后，將余下費(fèi)用再納入報(bào)銷范圍，按規(guī)定比例報(bào)銷。

哪些藥品不能納入China醫(yī)保

《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》？

按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》（China醫(yī)療保障局第1號(hào)令）規(guī)定，以下藥品不納入《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》：

1、主要起滋補(bǔ)作用得藥品；

2、含China珍貴、瀕危野生動(dòng)植物藥材得藥品；

3、保健藥品；

4、預(yù)防性疫苗和避孕藥品；

5、主要起增強(qiáng)性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用得藥品；

6、因被納入診療項(xiàng)目等原因，無法單獨(dú)收費(fèi)得藥品；

7、酒制劑、茶制劑，各類果味制劑（特別情況下得兒童用藥除外），口腔含服劑和口服泡騰劑（特別規(guī)定情形得除外）等；

8、其他不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥規(guī)定得藥品。

藥品符合哪些條件

可由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付？

按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》（China醫(yī)療保障局第1號(hào)令）規(guī)定，參保人使用《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)藥品發(fā)生得費(fèi)用，符合以下條件得，可由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付：

1、以疾病診斷或治療為目得；

2、診斷、治療與病情相符，符合藥品法定適應(yīng)癥及醫(yī)保限定支付范圍；

3、由符合規(guī)定得定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供，急救、搶救得除外；

4、由統(tǒng)籌基金支付得藥品費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)生處方或住院醫(yī)囑；

5、按規(guī)定程序經(jīng)過藥師或執(zhí)業(yè)藥師得審查。

一圖帶你讀懂

廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)

和生育保險(xiǎn)藥品目錄

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