*僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士參考
近年研發(fā)出的電子健康設(shè)備對(duì)于檢測(cè)房顫具有積極意義。
通過光電容積脈搏波、單導(dǎo)聯(lián)心電圖等方式可有效檢測(cè)出不規(guī)律的脈搏,使得基于人群的大規(guī)模房顫篩查成為可能。
考慮到現(xiàn)階段電子健康設(shè)備的廣泛應(yīng)用,且使用人群普遍年輕,早發(fā)房顫的檢出率可顯著提高。
近期HEART雜志發(fā)表了一篇綜述,對(duì)相關(guān)應(yīng)用設(shè)備及臨床試驗(yàn)進(jìn)行了總結(jié)。同時(shí)對(duì)于經(jīng)電子設(shè)備篩查出房顫的患者后續(xù)診療給予了建議。讓我們一起從下列圖表中學(xué)習(xí)吧!
圖表總結(jié)
表1. 應(yīng)用電子設(shè)備檢測(cè)房顫的相關(guān)臨床研究匯總
表2. 篩查房顫的在研臨床項(xiàng)目匯總
圖1. 電子健康設(shè)備中常用傳感器、監(jiān)測(cè)、分析及儲(chǔ)存方式一覽
圖2. 篩查出房顫的不同情形及相應(yīng)建議 (PPG:光電容積脈搏波)
圖3. 對(duì)早發(fā)房顫患者的評(píng)估策略
圖4. 通過蘋果手表單導(dǎo)聯(lián)心電圖檢測(cè)出的陣發(fā)性房顫一例
電子設(shè)備應(yīng)用現(xiàn)狀
穿戴式電子設(shè)備在人群中的應(yīng)用率逐步增長,由此可顯著提高早發(fā)房顫檢出率
盡管上述設(shè)備的特異性及敏感性尚可,但仍不可忽視假陽性風(fēng)險(xiǎn)
考慮到設(shè)備的費(fèi)用及操作的相對(duì)復(fù)雜性,經(jīng)濟(jì)情況差或房顫風(fēng)險(xiǎn)較高的老年人群應(yīng)用率低
來源:
Role of digital health in detection and management of atrial fibrillation. Heart.2021 Aug 3;heartjnl-2021-318262. doi: 10.1136/heartjnl-2021-318262. online ahead of print.
作者:彭曉東 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院